高血壓為什麼無法根治?醫生教你正確認識高血壓
對於高血壓根治不了這樣的問題,如果我們全面考慮各種情况的高血壓問題,也並非所有的高血壓都不能根治。但多數情况下,大約有95%的高血壓患者,都屬於原發性的高血壓問題,如果通過生活調理干預,血壓仍然無法得到有效控制的話,就還是需要服用降壓藥物來加强高血壓的控制,對於這種情況的高血壓,想要徹底進行“根治”,確實是比較難的。
對於高血壓根治不了這樣的問題,如果我們全面考慮各種情况的高血壓問題,也並非所有的高血壓都不能根治。但多數情况下,大約有95%的高血壓患者,都屬於原發性的高血壓問題,如果通過生活調理干預,血壓仍然無法得到有效控制的話,就還是需要服用降壓藥物來加强高血壓的控制,對於這種情況的高血壓,想要徹底進行“根治”,確實是比較難的。
前不久接連在網上看到好幾篇文章,標題大同小异,都是說某人吃降壓藥5年,卻換來了腎衰。因為吃降壓藥並不是這些患者腎衰的真正原因,令人質疑的是這些患者高血壓的診斷以及降壓治療的不規範、不達標。研究發現,高血壓患者腎衰竭的發生是和血壓水准密切相關的。對於高血壓患者,隨著診室血壓水准升高,終末期腎病的發生率會明顯增加。高血壓患者要减少腎衰、尿毒癥,降壓治療很重要,降壓達標很關鍵。
高血壓是常見的富貴病,好發於身體肥胖的人群身上,這跟遺傳、高鹽飲食息息相關。幾乎每一個醫生都建議高血壓患者天天服用藥物,卻從來不建議把高血壓治好,這到底是為什麼。到目前為止,原發性高血壓的病因還並不是很明確,通常認為是多種因素共同的結果。原發性高血壓現時還沒有任何方法能徹底根治,只能通過服用降壓藥物的管道來維持血壓穩定達標,保護靶器官,延緩或預防併發症,從而改善生活質量。
常說的高血壓病,其實也叫原發性高血壓,它還有一個孿生兄弟叫繼發性高血壓。繼發性高血壓是指某些確定的疾病或病因引起的血壓升高。而原發性高血壓,則引起的誘因和發病機制至今未明。對於高血壓病,現時認為是在一定的遺傳易感性基礎上多種後天因素綜合作用的後果。父母均有高血壓,子女發病概率高達46%。反過來推,約60%的高血壓病人其上一輩也有高血壓史。
成人高血壓的藥物治療,WHO建議初始聯合用藥治療,首選單片複方製劑。聯合治療中使用的降壓藥物應從以下三類藥物中選擇:利尿劑、ACEis/ARBs和長效CCB。基線血壓高於目標血壓≥20/10 mmHg時,聯合藥物治療可能特別有價值。SPC是常用的一組高血壓聯合治療藥物,通常由不同作用機制的兩種或兩種以上的降壓藥組成。調查顯示,單片複方製劑使用率的提升與整體血壓達標率提升呈正相關。
每年10月8日是全國高血壓日,今年主題是“血壓要知曉,降壓要達標”。要知道,無論是已開發國家還是开发中国家,心血管疾病一直都是居民死亡的原因,每年因心血管疾病而奪走性命的人數就已經高達1270萬。而作為最為常見的心血管疾病之一,高血壓一直以來都是全球範圍內重大公共衛生問題。在我國也不例外,據《2010年中國高血壓防治指南》資料顯示:我國現時高血壓患者就達到2億,相當於每5個成年人中就有1人患高血壓。
南都訊記者李榕高血壓是引起心血管疾病的最重要的危險因素之一。得了高血壓,就要一輩子吃藥嗎?10月8日是全國高血壓日,為了讓更多市民瞭解高血壓,南都記者採訪中山大學附屬第八醫院專家,向市民科普高血壓有關知識。一個月前,39歲的曾女士來到中山大學附屬第八醫院高血壓專科黃輝教授診室就診。當時,外院考慮是妊娠繼發高血壓。然而,分娩後6個月,血壓仍未恢復正常。於是,曾女士入院接受進一步的詳細檢查。
年輕人得高血壓和遺傳有一定的關係。肥胖的高血壓患者需要根據自身情况選擇合適的治療管道,沒有症狀的高血壓患者可能更危險。此外,高血壓藥物並沒有依賴性,長期服藥也不會對身體造成健康危害。大多數高血壓患者無特定的病因,稱為原發性高血壓。通過高血壓患者家系調查發現,父母均患有高血壓者,其子女今後患高血壓概率高達45%;父母一方患高壓病者,子女患高血壓的幾率是28%;而雙親血壓正常者其子女患高血壓的概率僅為3%。
日常生活中,腎臟對我們而言是十分重要的,但同時它也是很脆弱的,可能會因為某些因素而受傷,後續就會慢慢發展成慢性腎功能不全,若這種疾病沒有及時得到控制,最終就可能會發展成尿毒症。■腎臟功能弱的人,身體會有8個异常,看看你有沒有,別忽視!日常生活中,腎臟功能不全還會影響到消化系統的功能,從而導致一系列的消化道症狀,比如噁心、腹瀉、厭食等,嚴重時甚至會導致消化道大出血。
說起沙坦類降壓藥,相信有高血壓問題的朋友都不會陌生,作為臨床上用藥原發性高血壓控制的一線藥物,沙坦類降壓藥由於其降壓效果明確,有良好的心腎作用,不良反應發生率低,是應用非常廣泛的一類降壓藥物。
繼發性高血壓是指由已確定的原因引起的動脈高血壓。在全部高血壓患者中,繼發性高血壓約占5%-10%;在轉診高血壓患者中,繼發性高血壓約占1/3;在難治性高血壓患者中,繼發性高血壓約占50%。繼發性高血壓的患病率隨年齡的變化而變化,並且在年輕人中更為普遍,在18-40歲的高血壓人群中患病率接近30%。繼發性高血壓的患病率和潜在病因因年齡而异。以下圖表有助於我們瞭解和識別繼發性高血壓。
最近何藥師在臨床藥學查房時發現,有好幾比特腎臟病患者都伴有高血壓,對這個問題便給予了更多的關注。囙此,需瞭解腎臟疾病繼發高血壓的機制,阻斷關鍵點,以打破兩者的惡性循環。腎性高血壓又分為腎實質病變引起的高血壓,如慢性腎炎、慢性腎盂腎炎、多囊腎等引起的高血壓,和腎血管性高血壓,如腎動脈狹窄引起的高血壓。
新海南用戶端、南海網、南國都市報10月26日消息高血壓是最常見的慢性病之一,也是導致心腦血管疾病的主要危險因素。該如何防治高血壓呢?10月23日,新海南用戶端《醫來啦》聯合海南日報健康融媒工作室推出系列健康科普直播第22期,邀請三亞中心醫院副院長、博士生導師林玲,線上分享多年的高血壓專業治療經驗,為大家答疑解惑,吸引了數萬人觀看。日常生活中,有不少人認為高血壓是中老年人才會得的病,年輕人不會患上高血壓。
上午門診,孫大爺來複查了,給我整得又氣又笑!孫大爺今年70了,15年前確診高血壓,第一次就是找我看的。孫大爺一邊說,一邊給我拿出手機看,說自己最近在網上看一個“降壓貼”特別好,才1.99一貼,所以就買了好多降壓貼,把降壓藥停掉了。這文宣上說《70年高血壓一夜不見了》,人家說發誓,不降壓全體火葬場。但現在看來這“神奇降壓貼”,根本沒有降壓作用。
長沙45歲的朱先生,1年前反復出現頭昏、心悸,血壓高達210/110mmHg,曾輾轉多家醫院心內科就診,診斷為“高血壓病高血壓心臟病心臟擴大”,因血壓控制不佳,藥物逐漸加量至3-4種。出院後隨訪瞭解到,朱先生現時使用單藥,血壓控制效果較好。若身邊有朋友或家人口服幾種降壓藥物,血壓仍控制不好,特別是年輕患者,建議到醫院內分泌科儘快查找明確原因。
有幾比特患高血壓的朋友給華子留言,諮詢的都是同一個問題,經過一段時間的治療後,現在血壓降到正常了,能不能停藥?華子告訴他們不能停藥,因為90%以上的高血壓是原發性高血壓,無法根治,停藥後高血壓就會重新升高。但有人對華子說的話將信將疑,於是華子給他講了個真實的病例,一個人用了十多年的時間,從高血壓發展到了尿毒癥。十多年前,有兩個好朋友,在40多歲的一次體檢時,同時確診了高血壓。
家人沒有給量測血壓,自以為是感冒了給“感冒藥”服用,晚上見沒有好轉遂送來就醫。急查頭顱CT:提示右側小腦出血、出血量約11毫升。小腦出血是腦出血裏的一種,約占腦出血的10%,多由小腦上動脈分支破裂所致。腦出血的最常見病因是高血壓,發病機制是腦內細小動脈在長期高血壓作用下發生慢性病變破裂所致。