重磅!廣東今年底將實現省內异地門診醫保直接結算
7月6日中午,廣東省醫療保障局上線“民生熱線”時透露,廣州醫保資訊平臺將於7月12日正式上線,是國內首個上線的超大型都市,廣東將在今年底實現省內异地就醫門診醫保報帳直接結算,自己墊資、兩頭跑的“痛點”有望終結。同時,廣東省醫療保障局對醫保結算標準不同、醫保基金會不會“入不敷出”等公眾關心的熱點問題進行詳細解答。不過,他透露,廣東將在今年年底之前實現省內异地門診就醫直接結算。
7月6日中午,廣東省醫療保障局上線“民生熱線”時透露,廣州醫保資訊平臺將於7月12日正式上線,是國內首個上線的超大型都市,廣東將在今年底實現省內异地就醫門診醫保報帳直接結算,自己墊資、兩頭跑的“痛點”有望終結。同時,廣東省醫療保障局對醫保結算標準不同、醫保基金會不會“入不敷出”等公眾關心的熱點問題進行詳細解答。不過,他透露,廣東將在今年年底之前實現省內异地門診就醫直接結算。
同時,遼陽職工醫保參保人員臨時外出住院就醫報帳比例大幅提高,由原來的20%提高到58%,通過線上線下及電話均可辦理直接結算。
省內异地住院聯網結算實現鄉鎮全覆蓋在推進醫保卡省內“一卡通行”全覆蓋的同時,我省還加快推進异地就醫聯網結算。醫保卡省內“一卡通行”、异地就醫聯網結算,離不開相關部門的大力支持。
為滿足我省廣大參保人員异地就醫需求,推動“我為羣衆辦實事”實踐活動走深走實,我省推出龍江醫保微信公眾號“异地就醫五大功能模組”,包括异地就醫備案、備案記錄査詢、普通門診跨省直接結算開通査詢、政策解讀及一問一答共五大功能,實現對异地就醫參保人群的精細化管理。在龍江醫保微信公眾號對話方塊內,點擊下方功能欄“醫保大廳”選擇异地就醫進入即可。
同時,在省醫保局的指導下,加快調整出臺醫保相關政策,為异地就醫門診醫療費用直接結算提供政策保障。
2021年7月1日起錦州市全量應用國家醫保版疾病診斷編碼,完成待遇保障、基金支付等各項改造。
截至目前,全省16市均已落地實施肺結核、慢性病毒性肝炎等門診慢特病保障政策,部分市在全省統一要求的基礎上,進一步提高了待遇水准。
在此次納入基金支付範圍的531個中藥和民族藥飲片中,中藥飲片180個、壯藥飲片301個、瑤藥飲片50個。據悉,此《通知》將於2021年11月1日起執行,各統籌地區有關中藥和民族藥飲片的支付範圍和支付政策同時廢止。
今年以來,包頭市醫保局推出“三辦”服務,極大方便了廣大參保羣衆和企業辦事,大家紛紛為改革帶來的“三少”變化點贊。全市各級醫保視窗全面實行“一窗式”綜合受理改革,一個視窗收件辦理,後臺分視窗即時辦結。
9月8日,甘肅省蘭州市青海省西寧市兩地醫保互認合作協定簽約儀式在蘭州市醫療保障局舉行,標誌著兩地醫療保障領域在推動蘭西城市群建設中邁出了堅實的步伐,將極大地方便兩地參保羣衆看病就醫。
對於未來五年,如何更高程度達到參保羣衆期望值?石光輝成竹在胸。未來五年,隨著“放管服”深化改革的推進,醫保部門的服務質效將持續陞級。持續推廣醫保電子憑證,充實完善定點醫藥機構協定內容。
錦州市以“三醫聯動”管理體制改革為突破口,全力推進醫保改革向縱深發展的决心,全面提高了錦州人民的醫療保障水准。
為貫徹落實2021年《政府工作報告》關於推進門診費用跨省直接結算的部署,進一步解决人民群眾跨省异地就醫結算遇到的“急難愁盼”問題,在加快推進普通門診醫療費用跨省直接結算基礎上,决定開展門診慢特病相關治療費用跨省直接結算試點工作。參保地經辦機构需將异地就醫備案人員門診慢特病待遇資格認定資訊及時上傳國家醫保局資訊平臺,以便就醫地定點醫療機構獲取相關資訊並開展相應的診療結算服務。
隨著國家進一步打開社保的戶籍限制,越來越多的人選擇在异地養老,這其中就牽扯到了社保轉移的問題。那社保轉移的時候,都有哪些注意事項?不跨省的社保轉移,在大家工作期間、基本上是不需要個人操心的。根據國家最新的規定,省內社保關係轉移,只需要等達到退休年齡時,最後的參保定居地進行總結整理即可。但是現在,蘭州市出臺了新政策,在蘭州市的异地安置參保人員,即將實現醫保卡跨省買藥的心願。
廣大省、市醫保及异地醫保患者:2021年9月27日-2021年10月8日,省、市醫保資訊系統將切換到國家醫療保障資訊平臺,受此影響,切換期間停辦全部醫保門診、住院業務。為不影響您在此期間的用藥和治療,門診特病、醫保特藥或長期門診開藥患者,可在醫院提前開出相關藥品或治療。省、市醫保門診慢病體檢認定工作也將自2021年9月27日暫停,待資訊網路恢復後開診。
“從全省範圍來看,自省內‘一卡通行’開通運行至今,全省日均异地刷卡4.06萬人次、刷卡支付542.8萬元,整體運行通暢。”
一直以來,轉院難問題呼聲强烈。為此,市醫保局把轉院難問題列入“我為羣衆辦實事”重點攻堅內容,多角度出發,把辦成事、辦好事作為落腳點,推出一系列政策舉措,讓轉院不再難,讓百姓不再愁。
腹膜透析患者月血液透析醫保支付次數超過4次的醫療費用將作為違規費用處理;血液灌流每兩個月限1次調整為每月限1次。
近日,《湖南省醫療保障“十四五”發展規劃》(以下簡稱《規劃》)出臺。“十四五”時期,我省居民在參保、异地就醫、醫保支付等方面將會發生哪些變化,趕緊來看看。
今日開始,廈門正式上線國家醫保資訊平臺,恢復醫保定點醫藥機構門診、住院和藥店的醫保結算。除此之外,湖南岳陽、四川攀枝花、陝西西安等地也先後發佈了“上線國家醫保資訊平臺”的通知。廈門醫保局表示,為了全面實現醫保全國跨省异地就醫直接結算,國家醫保局在全國建立統一標準的醫保資訊平臺。
醫有所保,民有所依。瀋陽市醫療保障局深入推動醫療保障制度改革,改革成果惠及全市750.6萬參保羣衆,羣衆獲得感、幸福感、安全感持續增强。
聽眾反映:自己在八一鄉衛生院做核酸檢測,工作人員就直接收了60元錢,也沒有給紙質報告,可聽說很多人做核酸只收15、25元?教育部門對託管機构按照疫情防控等要求會進行定期檢查,如有不符合規定的會要求其限期整改。羣衆如有校外培訓等問題需要反映,可撥打臨河區教育局校外培訓監督舉報電話7809832。建議聽眾到所在旗縣區農牧部門詳細瞭解後進行申請。
2.全區各級稅務部門暫停組織、靈活就業人員、城鄉居民醫保的相關核定征繳業務。
11月21日00:00時醫保經辦機構暫停向稅務部門推送征繳資訊。
《實施辦法》明確改革醫保個人帳戶,包括個人帳戶的計入、使用範圍、管理規定。個人帳戶計入繼續保留個人帳戶,歷史結餘仍歸個人所有。
親愛的市民們,按照國家、自治區醫療保障局關於醫療保障資訊平臺上線工作的部署,我市正緊密鑼鼓、全力以赴開展醫療保障資訊平臺上線工作,預計11月20日我市醫療保障資訊平臺將上線運行,新平臺上線後參保人員可在定點醫藥機構使用醫保電子憑證就醫購藥結算,為了您的方便,請廣大市民儘快啟動醫保電子憑證。醫保電子憑證是由國家醫保局統一製定標準,為參保人員頒發的全國唯一線上醫保身份憑證。
2019年,合肥市政府將全市機關、事業單位及其他用人單位的繳費比例分別由7.4%、8%調整為6.4%。從明年起,無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工醫保的非全日制從業人員和其他靈活就業人員,可以參加職工醫保。今後,職工生育保險和職工醫保按照國家規定合併實施,職工醫保參保人員同步納入職工生育保險保障範圍。以靈活就業人員身份參加職工醫保的,享受生育的醫療費用和計劃生育的醫療費用待遇。
2019年,合肥市政府將全市機關、事業單位及其他用人單位的繳費比例分別由7.4%、8%調整為6.4%。從明年起,無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工醫保的非全日制從業人員和其他靈活就業人員,可以參加職工醫保。今後,職工生育保險和職工醫保按照國家規定合併實施,職工醫保參保人員同步納入職工生育保險保障範圍。以靈活就業人員身份參加職工醫保的,享受生育的醫療費用和計劃生育的醫療費用待遇。
11月19日,自治區政府新聞辦舉辦新聞發佈會,按照國家醫療保障局工作部署,寧夏醫療保障資訊系統將在本月底統一切換到國家醫療保障資訊平臺。自治區醫療保障局相關人士介紹,新系統運行後,寧夏參保人异地就醫將無需先行現金墊付、再回參保地報帳。系統切換期間,寧夏各級醫保經辦機構及定點醫藥機構的各項醫保業務將暫停辦理。跨省异地就醫患者,需自費繳納醫療費用,攜帶相關憑證,到參保地經辦機構按規定報帳。
全區除參加職工基本醫療保險以外的其他所有城鄉居民。參保繳費期原則上為2021年9月1日至12月31日。部分外出務工人員可適當延長至2022年2月28日。因勞動關係終止導致職工醫保斷保的人員,在斷保90天內憑職工醫保參保憑證可隨時參加居民醫保,自職工醫保斷保之日起享受醫保待遇。