肺炎在肺內打了半年“遊擊”,65歲老漢哭了,7分錢一片的藥治好
門診上的一個病人,65歲的老漢,以前是賣廢鐵的,說起來和我還是半個老鄉,江蘇鹽城人,說話濃郁的蘇北音,聽起來倒是挺親切。在門診上坐下來就留下眼淚,要求我救救他,肺裡面生了半年的肺炎了,這裡好了那裡有出來,住院住了三四次了,還是沒有弄清楚啥病因,生怕自己得了不明原因的肺炎,這次下决心到上海來就診,希望我幫他治好。
門診上的一個病人,65歲的老漢,以前是賣廢鐵的,說起來和我還是半個老鄉,江蘇鹽城人,說話濃郁的蘇北音,聽起來倒是挺親切。在門診上坐下來就留下眼淚,要求我救救他,肺裡面生了半年的肺炎了,這裡好了那裡有出來,住院住了三四次了,還是沒有弄清楚啥病因,生怕自己得了不明原因的肺炎,這次下决心到上海來就診,希望我幫他治好。
很多人家裡都常備這麼一款藥膏——紅黴素軟膏,不管是蚊子咬、長痘痘、爛嘴角,還是燙傷了,都會拿它塗一塗,甚至有人稱它為“萬能藥”,啥都能治。2元就能買到的紅黴素軟膏,真的有這麼好用嗎?紅黴素軟膏的主要作用是抗菌,其他“附帶”作用是因為它含有凡士林成分。想要控制細菌耐藥,充分發揮紅黴素軟膏的作用,就要從合理用藥開始。[3]醫生緊急提醒:紅黴素軟膏千萬不能長期使用!
不少醫院把利益擺在第一位,根本不在乎患者的感受,一心想著掙錢。最近在全國兩會期間鐘南山院士指出某醫院的心臟導管大夫為患者做冠狀動脈造影,本身患者問題並不是很嚴重,但醫生最後給患者放了5個支架。鐘南山院士對此醫生的惡劣行為進行痛批,院士指出只是一味的追求利益,過度治療跟謀財害命沒有差別。有的藥物不用吃,有的手術不該做,不妨來具體看一看。常見的過度醫療有哪些?
一旦咳嗽或者感冒的時候,媽媽就會從藥箱裏翻出一盒“阿莫西林”或者“頭孢”給你吃,說吃了很快就能消炎。其實有90%的感冒都是病毒引起的,應該使用抗病毒藥物,而阿莫西林和頭孢都屬於抗菌藥物,並不適合治療感冒咳嗽。作為世界兩大抗生素之一,頭孢的地位可以說是與阿莫西林平起平坐。[2]《兩大抗生素“阿莫西林”和“頭孢”要認清,用對是寶,用錯是害藥》.慢病管理網.2020-10-13
紅黴素軟膏作為新一代“網紅神藥”,大部分人家裡都有一支吧?長期塗抹紅黴素軟膏,皮膚會不斷蓄積藥物,尤其兒童皮膚薄,血液迴圈豐富,皮膚對藥吸收强,更容易產生細菌耐藥。遏制細菌耐藥,從合理使用紅黴素軟膏做起。其次,紅黴素軟膏根本不是萬能的。一般來說,在合理使用紅黴素軟膏情况下,不適症狀在3日內就有好轉,應繼續使用至感染被完全控制再停藥。一種是紅黴素軟膏,含紅黴素的量為1%。
前些日子中秋假期,相信很多人都吃了柚子。柚子香氣濃郁,酸甜可口,確實是不錯的選擇。但並不是所有人都能吃,尤其是一些特殊人群,盲目吃柚子反而會帶來傷害。被緊急送往醫院後,才查出劉先生這是急性損傷引起的肌肉溶解,而罪魁禍首就是他每天都要吃的柚子!眼下,正值秋季,柚子等水果正大量上市。柚子裏含有呋喃香豆素等成分,而這些成分會抑制人體內肝藥酶的活性。囙此,一旦食用的柚子過量就會影響到藥物的代謝和排出體外。
是頭孢,還是阿莫西林呢?這就要看我們對抗生素的認識了,對於大多數人而言,一提到消炎藥那就等同於抗生素,說白了也就是兩大類藥物,阿莫西林和頭孢類藥物。阿莫西林的特點就是非常容易被吸收在胃腸道內,可以很快地吸收進入人體到達血液當中。甚至在很多時候,我們都把阿莫西林作為治療呼吸道疾病感染的首選。同樣,如果對青黴素過敏,那麼阿莫西林就要慎用了,這類患者很可能對阿莫西林也是過敏的。
現在查出幽門螺桿菌已經是非常普遍的事情,但是在一開始壓根就沒有人相信胃裡有這種細菌的存在。澳大利亞醫生巴裏·馬歇爾是第一個提出幽門螺桿菌會引起胃潰瘍、胃炎假說的人,但是當時很多醫學家都嘲諷他,認為不可能會有細菌能在胃的強酸中存活。於是為了說服眾人,他大膽地服下了一個試管裏的幽門螺桿菌初始培養體,果不其然患上了胃潰瘍,其後用抗生素得到了治癒。若不及時干預,有可能誘發胃癌。
在我國,感染幽門螺旋杆菌的概率達到近60%,很多人即使在醫院的報告中看到這一項也不會過多地在意,這是存在胃中的一種細菌,在人體內的微環境中存在著很多的細菌,有益的細菌可以幫助人體更好地保護健康,但幽門螺旋杆菌並不屬於一種有益的細菌,同時越來越多的研究發現,其可能還和胃炎、胃癌等有所聯系,感染人體後會產生多種毒力因數,從而存在一定的致病性。檢查出了幽門螺旋杆菌一定要進行治療嗎?
近日,青海省市場監管局發佈《關於檢出12批次不符合食品安全標准的食品情况通告》,其中標稱青海天露乳業有限責任公司生產的純牛奶檢出禁用β-內醯胺酶。β-內醯胺酶是細菌產生的可水解β-內醯胺環抗生素的黴。然而就中國奶牛飼養環境而言,牛奶的絕對“無抗”較難達到,針對這種情況,市場上出現了“抗生素分解劑”,該分解劑可選擇性分解牛奶中殘留的β-內醯胺抗生素,其成分就是β-內醯胺酶。
廣東一家抗生素及心血管原料藥生產企業主要負責人李平(化名)告訴健康時報記者,一方面,受制於環評、上游基礎生產原料價格上漲等影響,原料藥的生產成本一漲再漲;另外一方面,在集采談判桌上以“低價”脫穎而出的下游製劑藥企們,不斷將降價的壓力向上傳導到了原料端,最終“雙重擠壓”的利潤空間,壓得原料藥企業喘不過氣來。藥品供應緊張背後的根源之一,是原料藥的供不應求。
下麵讓我們和長春銀屑病中吉專科一起來瞭解一下銀屑病的口服藥有哪些。銀屑病的口服藥有很多的,上面就是其中的一些常見的藥物,對銀屑病有一定的治療效果,不過是藥三分毒,所以這些藥物也有一定的副作用,有的甚至副作用比較大,囙此長春銀屑病中吉專科建議銀屑病患者在選擇口服藥治療時,一定要聽從醫囑來選擇,以防導致嚴重的不良反應。
本文當中的病例又上新聞了,為了進一步引起大家警惕,我再跟大家分享一個驚心動魄的診治過程。22歲男性患者,姓吳,剛大學畢業。紅,腫,熱,痛,這是炎症四大特徵,吳某自己查了百度後得知。所謂的消炎藥,其實是普通群眾的一個習慣稱呼而已,正式的應該叫抗生素。吳某很順利在藥店買了阿莫西林膠囊。
放開時,局長還擔心農村那些人怎麼辦啊,老齡化嚴重,藥品、醫療器械、醫護醫生啥都缺。今天局長看到一個帖子,好像找到的原因。帖子大概就是說全國的赤腳醫生先聲奪人,一上來就四件套“抗病毒+抗生素+地塞米松(激素)+退燒藥”招待冠爺。這輪疫情,赤腳醫生功不可沒。為都市減輕壓力,方便農民就近就醫,以及用他們的自己的經驗學說,成功打贏了一場逆風局,至少大大降低了新冠死亡率。
真的,別再說什麼掛鹽水能治新冠了。那只是無計可施情况下的另一種“按摩大法”。剛聽了張文宏醫生的一個內部講話。別誤會,這是真的張文宏講話,講話地點是在上海某社區衛生服務中心。對此,張文宏直接指出,這樣的治療是無效的。張文宏針對的不是農村地區,而是當下治療新冠的錯誤診療方案,但這番話也給那些心存僥倖或者幻想的、無腦支持所謂“赤腳醫生”萬能論的人當頭一棒。這是打贏新冠疫情下半場的重中之重。
這套治療方法簡單粗暴,成本低,效果好,一番對比之下,都市裏的那套嚴謹的治療方案反而顯得落後了。有意思的是,這兩天張文宏在社區培訓的講話火了。作為網紅專家的代表,張文宏未必注意到了“赤腳醫生完勝資深專家”的輿情,但這番言論恰好針鋒相對,起到了回應的作用。看得出來,他是真的急了。