9月11日，河南省城鄉居民2023年基本醫療保險集中繳費工作全面啟動。為了讓參保羣衆和廣大網友更好地理解河南省2023年城鄉居民基本醫保繳費政策，河南省醫療保障局收集並梳理了羣衆關心的熱點問題進行解答，希望通過講解，讓羣衆能更好地理解醫保政策、更好享受醫保惠民待遇。

問：哪些人可以參加城鄉居民醫保？

　　答：符合以下條件的，都可以參加城鄉居民醫保：一是農村居民；二是城鎮非從業居民；三是各類全日制普通高等學校、科研院所中接受普通高等學歷教育的全日制本專科生、全日制研究生以及職業高中、高職、技校學生（以下統稱大高職學生）；四是國家和我省規定的其他人員。

以上人員可在戶籍地參保，或者憑居住證在常住地參保。大高職學生原則上在學籍地參保，若大高職學生為資助參保對象或殘疾人等特殊群體，可以選擇在身份認定地參保。

　問：城鄉居民醫保參保登記後怎麼繳費？

　答：參保人員完成參保登記後可通過微信“河南稅務”小程式、支付寶“河南稅務”小程式、微信“河南稅務”小程式、河南稅務網上稅務局App、豫事辦App、各地綜合服務大廳、各銀行網點、自助辦稅機等管道進行繳費。

　　問：城鄉居民醫保包含哪些保障？

　答：參保城鄉居民可以享受居民基本醫保、大病保險、醫療救助（救助對象）等醫療保障待遇。

　問：城鄉居民醫保最多能報帳多少錢？

　答：居民基本醫保最高報帳15萬元，大病保險最高報帳40萬元，共計最高報帳55萬元。其中，特困、低保、返貧致貧人口，大病保險報帳不設封頂線。

　　問：門診看病能用居民醫保嗎？

　答：門診看病可以用居民醫保，居民基本醫保待遇包括：普通門診、門診慢性病、重特大疾病、住院醫療待遇。具體報帳標準以當地醫保部門規定為准。

　　問：城鄉居民基本醫保是否涵蓋大病保險？

　　答：大病保險是城鄉居民基本醫保的拓展和延伸，繳納城鄉居民基本醫保後可以享受大病保險待遇。

　　問：城鄉居民大病保險報帳比例是多少？

　答：居民大病保險起付線為1.1萬元。1.1萬元至10萬元報帳60%；10萬元以上報帳70%；最高可報帳40萬元。特困、低保、返貧致貧人口，大病保險起付線5500元，報帳比例提高5%，大病保險報帳不設封頂線。

　　問：生孩子城鄉居民醫保能報帳多少？

　　答：參加居民醫保的孕產婦住院分娩，實行定額支付：自然分娩不低於1000元，剖宮產不低於2000元。

　　問：城鄉居民醫保可以跨省、跨地區异地直接結算嗎？

　　答：城鄉居民參保人員异地就醫“先備案、持碼（卡）就醫”，即先進行异地就醫備案，然後持醫保電子憑證或醫保卡就醫，可實現跨省、跨地區异地就醫醫療費用直接結算。

溫馨提示：今年，居民參保需繳費380元，國家給每位參保居民補貼640元。大家可以在戶籍地參保，或者憑居住證在常住地參保。今年9月至12月繳費，明年1月1日至12月31日享受待遇。（祝傳鵬/文胡瀚澤/圖）