居民醫保住院最高支付限額提至25萬元

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摘要:一方面,調整居民醫保籌資標準。2023年,我市居民醫保個人繳費標準高檔為980元/人/年、等級低為350元/人/年,學生兒童按照等級低繳費,參照高檔享受待遇。自2023年起,居民醫保住院最高支付限額由18萬元提高至25萬元。

■ 調整籌資標準 2023年,我市居民醫保個人繳費標準高檔為980元/人/年、等級低為350元/人/年

■ 提升待遇水准 將居民醫保、職工醫保門(急)診政策範圍內個人負擔的醫療費用分別納入城鄉居民、職工大病保險保障範圍,大病保險各費用段報帳比例提高5個百分點

近日,我市出臺《關於做好2022年城鄉居民基本醫療保障工作的通知》,調整2023年居民醫保籌資和待遇標準,進一步鞏固完善我市城鄉居民基本醫療保障制度,促進醫療保障高品質可持續發展,增進民生保障福祉。

一方面,調整居民醫保籌資標準。2023年,我市居民醫保個人繳費標準高檔為980元/人/年、等級低為350元/人/年,學生兒童按照等級低繳費,參照高檔享受待遇。自2023年起,調整院校學生繳費機制,我市各級各類院校新入學學生按年度申報繳納居民醫保費;按照我市有關規定領取生活補助費的城鄉老年人自願選擇繳費檔次參加居民醫保。同步調整財政補助標準,2022年等級低為610元/人/年、高檔為1100元/人/年;對持天津市居住證參加我市居民醫保的人員,按相同標準給予財政補助。

另一方面,鞏固提升待遇保障水准。自2023年起,居民醫保住院(不含門診慢特病)最高支付限額由18萬元提高至25萬元。將居民醫保、職工醫保門(急)診政策範圍內個人負擔的醫療費用分別納入城鄉居民、職工大病保險保障範圍,並將大病保險各費用段報帳比例提高5個百分點,提高後大病保險起付線(23724.5元)至10萬元(含)、10萬元至20萬元(含)、20萬元至30萬元(含)報帳比例分別為65%、70%、75%。同時,自2023年起,特困人員、低保對象住院醫療救助不設起付線,救助比例分別為75%、70%;低保邊緣家庭成員住院救助起付線標準按照上年度發佈的我市居民人均可支配收入的10%確定,救助比例為65%。

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