空氣越來越乾燥，人也會容易感覺口乾舌燥。

嘴巴幹怎麼辦？“多喝水”肯定有用！

但是，如果不管怎麼喝水還是感覺口幹，甚至長時間大量飲水也無法緩解呢？

（來源：soogif）

當心！這可能是身體在釋放某些疾病的重要訊號！

口幹，說得直白點就是嘴巴渴了，但口腔乾燥的表現，其實還和人的耐受程度有關。

（來源：soogif）

觀察身邊的人不難發現，有的人可以連續好幾個小時不喝水，而有的人需要不停喝水，一會兒不喝水就渴得受不了。

我們的唾液分泌調節主要依據神經反射，而支配唾液腺的傳出神經主要是交感神經和副交感神經。在這兩種神經興奮情况下，唾液就會分泌更多。

所以，我們能見到很多老年人明明唾液不多，且沒有不適，這是因為他們已經適應了這種神經反射。相反的，小孩子往往口水多，是因為還沒有耐受。

再看唾液腺，我們的唾液腺主要由腮腺、下頜下腺和舌下腺，這幾個部分組成。

唾液腺一般分泌的唾液量，是每天1000~1500ml。唾液腺的成分相對來說是固定的，如果成分改變了或者分泌的唾液量變少了，那麼就會出現口幹的症狀[1]。

感覺口幹有可能是正常生理現象，平時注意多喝點水，基本就沒問題了[2]。比如：

平時喝水少，口味又偏重的你，下了班，和三五朋友約了一頓又麻又辣的四川火鍋；

爸媽年紀大了，隨著身體機能的退化，唾液腺發生萎縮，唾液分泌量變少，出現口幹；

長時間的劇烈運動後，沒有及時補水而出現的口幹。

還有一些口幹是某些疾病或者身體的特殊狀況引起的，大部分這種情況，只要對症下藥，病症痊癒或者緩解之後，口幹基本也就消失了，比如：

發熱或者腹瀉時，體內的水分也會隨之遺失，這時可能會出現口幹；

外傷導致分泌唾液的管腔狹窄或腺體組織破壞，使得唾液分泌减少；

感冒後，因為上呼吸道感染的原因，也會出現口幹的症狀，不過這種症狀會隨著感冒的痊癒而消失；

長期服用一些藥物，如某些抗抑鬱藥阿米替林、丙米嗪等，降壓藥可樂定、呱唑嗪等，也會出現口幹的症狀[3]；

患有口腔疾病，最常見的如腮腺炎或口腔腺體結石，也有可能會誘發口幹症狀。

如果口幹和前面提到的這些線索統統沒有關係，那就要留心了，有可能是以下疾病的訊號！

1、糖尿病

這是最需要引起重視的。

當血糖升高，血漿滲透壓也會隨之增高，出現滲透性排尿導致機體失水。大腦口渴中樞囙此受到刺激，口幹自然就出現了。

所以，如果發現自己有經常口渴，並且排尿量無故新增，體重也無故減輕，還伴隨著無法緩解的疲勞感，就一定要去檢查排除糖尿病的可能[4]。

特別是有糖尿病家族史的人，更要警惕。

2、血液系統疾病

缺鐵性貧血、惡性貧血或者缺乏維他命B，可能會導致萎縮性舌炎。

這個時候，就會出現舌乳頭萎縮，唾液分泌减少等症狀[5]。

3、精神心理疾病

有些抑鬱症和焦慮症患者，因為長期服藥或者心理因素等，導致自覺性的口幹（實際上並沒有口幹，但因為心理因素的暗示，總覺得自己口幹），甚至在吃東西時都會感覺到需要加水服用才能吞咽下去[6]。

4、乾燥綜合征

乾燥綜合征也稱“自身免疫性外分泌腺炎”。這種病是由於免疫細胞攻擊破壞自身的外分泌腺體，造成腺體萎縮及分泌功能下降，導致身體出現各種乾燥症狀，如口幹、眼幹等。

但是，這時候患者體內本身水分是充足的，一般患乾燥綜合征的人都喜歡多次飲水，並且每次的量都很少[7]。

5、尿崩症

因為抗利尿激素缺乏而導致的尿崩症，會使得患者出現多尿和口幹、多飲等症狀。

我們正常人一天的尿量大概是2~3L，所以如果24小時尿量大於4~10L，並且這種現象持續了半個月以上，就要警惕尿崩症的可能[8]。

除此外，良性淋巴上皮病變、原發性膽汁性肝硬化、慢性阻塞性肺病、哮喘和睡眠呼吸暫停等疾病，都有可能引起口幹。

生理性口幹多喝水基本就能緩解，而如果是病理性口幹或者不明原因口幹，即使是多喝水也很難徹底緩解，拖久了反而可能越拖越嚴重，建議你趕緊去醫院看看！

特約作者：徐昊

中國科學技術大學附屬第一醫院神經外科主治醫師

審稿專家：方紅娟

北京天壇醫院內分泌科副主任醫師

參考文獻

[1].Silvers AR，Som PM.Salivary glands.Radiol Clin North Am.1998 Sep；36（5）：941-66.

[2].Pedersen AML，Sørensen CE，Proctor GB，Carpenter GH，Ekström J. Salivary secretion in health and disease.J Oral Rehabil.2018 Sep；45（9）：730-746.

[3].Tan ECK，Lexomboon D，Sandborgh-Englund G，Haasum Y，Johnell K. Medications That Cause Dry Mouth As an Adverse Effect in Older People: A Systematic Review and Metaanalysis.J Am Geriatr Soc.2018 Jan；66（1）：76-84.

[4].François H，Mariette X. Renal involvement in primary Sjögren syndrome.Nat Rev Nephrol.2016 Feb；12（2）：82-93.

[5].Yamamoto K，Kurihara M，Matsusue Y，Komatsu Y，Tsuyuki M，Fujimoto T，Nakamura S，Kirita T. Atrophic change of tongue papilla in 44 patients with Sjögren syndrome.Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod.2009 Jun；107（6）：801-5.

[6].Cappetta K，Beyer C，Johnson JA，Bloch MH.Meta-analysis: Risk of dry mouth with second generation antidepressants.Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry.2018 Jun 8；84（Pt A）：282-293.

[7].Vivino FB.Sjogren's syndrome: Clinical aspects.Clin Immunol.2017 Sep；182:48-54.

[8]Arman F，Shakeri H，Nobakht N，Rastogi A，Kamgar M. A Case of Kidney Involvement in Primary Sjögren's Syndrome.Am J Case Rep. 2017 Jun 3；18:622-626.

編輯：薇落、帝豪、郭倩

排版：韓寧寧|校對：武宜和

運營：李永敏|統籌：吳維

*本文內容為健康知識科普，不能作為具體的診療建議使用，亦不能替代執業醫師面診，僅供參考。

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