作者：朱志（中國醫科大學附屬第一醫院）

早期胃癌被定義為局限於胃壁黏膜和（或）黏膜下層的腫瘤（即局限於胃壁的最內兩層），無論是否有淋巴結轉移。

可以簡單理解為早期胃癌在胃壁生長的還比較表淺，此時治療結局一般良好。

大部分的早期胃癌在內鏡下即可以得到根治[1]。

然而，約80%早期胃癌患者並無臨床症狀[2]。

中國抗癌學會推薦人們可以從自身的感受與症狀變化來識別胃癌的早期報警信號。

胃癌在早期可能發出以下訊號。

1、不明原因出現食欲不振、乏力和明顯體重減輕；

2、既往有胃病（如胃炎、胃潰瘍）的患者，腹痛失去原有潰瘍病發作的規律性，進餐或服藥後也無緩解，反而加重；

3、持續有黑便，面色蒼白，體虛乏力；

4、既往胃部手術後超過5年，出現腹部不適，消化不良，排便不規律或不成形。

上述症狀是早期胃癌的一些“訊號”，但常被患者誤認為是胃病加重。

對於有胃癌或其他消化道腫瘤家族史的人來說，沒有胃病而出現以上症狀，或者原有的胃病症狀出現變化或加重，都應予以警惕，應及早到醫院就診，接受專科檢查。

早期胃癌在切除後，5年生存率可高達95%以上[3]。

參考文獻：

[1] Saragoni，L.，et al.Early Gastric Cancer: Clinical Behavior and Treatment Options.Results of an Italian Multicenter Study on Behalf of the Italian Gastric Cancer Research Group（GIRCG）[J].Oncologist，2018.

[2]陳慶法.超細胃鏡及檢查前溝通在早期胃癌患者胃鏡複查中的應用[J].中國現代醫學雜誌，2017.

[3] Kim，S.G.，et al.Long-Term Clinical Outcomes of Endoscopic Submucosal Dissection in Patients with Early Gastric Cancer: A Prospective Multicenter Cohort Study[J].Gut Liver，2018.

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