人們對於吃藥還是比較反感的，尤其是長期用藥，一聽到每天吃藥就頭疼，似乎一輩子都擺脫不了，其實並不是這樣，如果血脂不算特別高，其他名額也很好，可以先觀察，給“壞學生”一個學好的機會，過一段時間再看要不要調整。

不吃藥能降血脂嗎？血脂高到多少必須要吃藥？

這兩個問題應該是大家很關心的，先回答第一個問題：能降。你可能會問“吃什麼菜？”、“吃什麼水果？”其實都不是，有的血脂偏高本身就不用吃藥，也不需要通過食物和保健品來降低，第一種是甘油三酯，這個時候給出的方法是少吃肉、戒酒、多運動。第二種是壞膽固醇（LDL）在3.4-4.9mmol/L，這個時候也可以暫時不吃藥，給出的建議和第一種相同，都是先從生活入手。

再回答第二個問題，其實它和第一個問題有一定關聯，那就是如果生活干預絲毫沒有效果，那麼就要考慮吃藥，這個時候不看血脂有多高。另外，還要通過患者的年齡、其他危險因素、是否長期吸烟等情况綜合判斷，若是總膽固醇水准超過7.2mmol/L，那麼就要老老實實吃藥。

補充4種營養素可以降低高血脂風險

歐米伽3——减少炎性物質

研究發現，當患者接受長期的歐米伽3干預治療後，心血管風險降低了近20%。這篇研究被發表在《新英格蘭醫學雜志》中，研究跟踪時間為5年。歐米伽3大家應該很熟悉，家裡有小孩，家長通常會買魚油給他們補腦，其實，它不僅對大腦有好處，還能减少體內的炎症，有利於血管健康。那麼，哪些食物可以補充呢？比如說鲑鱼、核桃、大豆、亞麻籽等等，其實我們平時在量販店中買的很多食物中也被添加了歐米伽3，大家在購買的時候可以傾向於選擇這類食物，例如花生醬、中老年奶粉、穀物食品等。

維他命D——减少血管損傷

關於維他命D的研究有很多，在改善血脂方面已經得到論證，尤其是糖友，若是能連續補充一定量的維他命D（400 IU），不僅能降低血脂水准，還能輔助平穩血糖，减少血管損傷。當然，不可能在短期內體現效果，一般在6-12個月內才會逐漸產生效果，所以，如果你的血脂水准很高情况比較嚴重，就不能光靠維他命D。補充它的方法有很多，例如吃膠囊、曬太陽、口蘑、豆腐、牛奶等等。

維他命C——减少氧化應激

維他命C可以從綠色蔬菜和水果補充，基本上果蔬中都含有它。以往人們關注的比較多的是它的美白、補水的能力，其實它對降血脂也有幫助。因為果蔬類食物幾乎沒有脂肪，很適合高血脂患者，不用擔心自己會發胖，也不用擔心血脂升高。每天補充五百毫克維他命C，能减少血管的應激反應，從而起到輔助降血脂的作用。

鎂——平衡代謝

慢性病多數和代謝有關，而鎂可以改善人體代謝能力，幫助你更好地代謝脂肪和炎性物質。但是人體對鎂的吸收有限，所以要適當新增攝入量，才能保證代謝平衡，尤其是糖友、腎友，更要補充鎂（每天365毫克），可以通過小米、紫菜、玉米、黑豆、核桃等食物補充。

以上營養素其實在我們平時的飲食中都可以獲取到，但是因為部分人存在偏食、挑食的問題，所以這些營養才會缺乏，再者還有衰老、不愛運動、高脂飲食等因素，慢慢地血脂水准就升高了。

另外，還有一個關於花生的問題，之前有患者諮詢過我，血脂偏高能不能吃花生，身邊的朋友有人說能吃，有人說不能吃，自己一時拿不准主意。

認為它不能吃的朋友，多半是因為花生裡面含有油脂，害怕自己吃了會擾亂脂肪代謝，不過花生是不用擔心的，因為它的脂肪是有益的，對血管有好處，如果它真的不能吃，市面上就不可能有花生油。說花生不能吃的人真正意思應該是不要吃加工過的花生，簡單煮一下、曬乾了吃沒什麼影響，放在米粥裏煮著吃也可以。

說到最後，還是要提醒一句，食物一口不能吃沒有道理，醫生也不會要求你這個不吃那個不吃，關鍵是適量吃、簡單烹飪，這樣就不用擔心這些問題。

總之，確診高血脂後要跟醫生聊一聊，自己當前的情况要不要吃藥，若是醫生交代了回去後要調整飲食，別左耳進右耳出，為了身體好，還是要做到才行。不要因為害怕吃藥而不看醫生，這樣是不對的。