最近一個網友諮詢病情，她的母親是一個肺癌病人，術後病理是微浸潤腺癌，手術後半年常規複查CT提示縱隔淋巴結稍腫大。這一點讓她很是焦慮，反復諮詢了多次，一再確認會不會是縱隔淋巴結轉移。其實，微浸潤癌和原位癌一樣，手術可以百分百根治，術後不會出現轉移的現象，這一點根本不必擔心。

癌症容易復發轉移的特性讓不少人憂心，特別是分期偏晚，復發高危因素比較多的肺癌病人。確實，這類肺癌有相當一部分人在術後會出現復發轉移，術後1-2年為轉移高峰時期。這期間需要定期、規範的複查，及時發現問題。

當肺癌復發轉移時，身體會出現以下一些訊號，提示病情可能進展。

1.體重下降

病人體重下降是癌症常見的體征之一。病人通過治療後，體重應保持平穩。如果在較長時間內又出現原因不明的體重下降，而進食量沒有明顯減少，則應檢查有無腫瘤復發的可能。

2.低熱

肺癌病人會有不同程度的發熱現象，這在臨床上稱為“癌性發熱”。是由於腫瘤組織壞死，釋放一些致熱物質，這些腫瘤代謝物進入血流，則可能會引起發熱。癌性發熱通常體溫在38℃左右的低熱，沒有畏寒和寒戰，病人精神狀態也還好。

3.出血徵象

出血是腫瘤病人常見的症狀之一。腫瘤體壞死往往會引起局部小量出血，但若腫瘤體侵蝕周圍的血管，則會造成嚴重的大出血。中央型肺癌引起痰中帶血比較常見。

4.淋巴結腫大

患者通過治療後，應關注自身各部位的錶淺淋巴結是否腫大。如頸部、下頜、鎖骨上窩等部位是肺癌轉移的重要途徑，不論是否出現疼痛，一旦發現腫大，應立即就醫。

5.聲音嘶啞

當發現不明原因的聲音嘶啞時，要提高警惕，有可能是縱隔淋巴結轉移壓迫喉返神經所致，部分病人同時合併飲水嗆咳的表現。這種聲音嘶啞是進行性加重的，很多人誤以為是咽喉炎而到耳鼻喉科就診。

6.胸悶氣喘加重

肺癌手術後短期胸悶氣短是正常現象，一旦肺功能逐漸恢復，日常生活甚至輕體力是不受影響的。如果自覺胸悶、氣喘，比既往加重時，要提高警惕，有可能出現了胸腔積液壓迫肺組織，也有可能腫瘤復發壓迫氣管或主支氣管引起氣道狹窄。

7.疼痛

當肺癌發生復發轉移時，有可能會出現疼痛症狀，骨轉移多見，瘤體直接浸潤神經組織。此外，較大的瘤體壓迫了臟器，引起組織壞死和產生炎症，也會出現疼痛，比如肝轉移上腹部疼痛。

8.食欲減退

癌性厭食見於大多數癌症病人，相比較消化道腫瘤，肺癌發生厭食的病人略少一些，但如果出現一段時間食欲不振，進食量减少時，要警惕腫瘤復發轉移。

9.乏力

不少病人自覺乏力，持續很長一段時間，食欲活動也正常，但就是感覺渾身無力沒有勁，這種現象有可能是腫瘤復發的徵象，即我們所說的癌性乏力，癌因性疲乏被視為第六大生命體征，其原因是由於腫瘤細胞自身可以分泌一些細胞因數物質。

總之，當出現上述情况時，建議及時去醫院就診複查，部分病人復發轉移時沒有任何症狀，所以，按時的複查是肺癌術後病人最值得推薦的管道。對於分期偏晚的病人，2年內一般3-4個月複查一次，2年後可以半年複查一次。