進ICU是怎樣的一種體驗？

@千里馬琴琴：兄弟食管癌手術後進了ICU，就像進了實驗室和地獄，抽血要抽十幾次，還找不到血管，沒有親屬陪護，比死了還恐怖。

@女群演都是艾薇臉：父親肺癌晚期，在重症監護室裏住了兩天，就等我回去看最後一面，見到他時，已經插管了，已經不能說出話來了，整個人非常難受。

@天天開心：一醒來就發現自己的手脚都被綁住了，白熾燈在天花板上十分晃眼，根本分不清白天還是黑夜，報警聲滴滴滴的響，被前所未有的恐懼支配。

……

都說ICU是距離死亡最近的地方，ICU可以將部分患者拉回死亡線，但是對於普通人來說，一些操作顯得比較恐怖。

一、進入ICU的患者要經受哪些“酷刑”？

廣東醫科大學附屬醫院重症醫學科副主任醫師佟琳介紹過ICU裏的一些操作，為了更好地救治患者，這些操作很不普通。

1、綁住手脚

在ICU，醫護人員常需要用腕帶等對患者進行“約束性保護”，在表現在患者和家屬的眼裡就等同於綁住手脚。在ICU裏，對患者進行約束性保護，一方面是疾病的需要，對於ICU中病情比較危重的患者而言，可能存在躁動導致傷害自己，因而要給予一定保護；另一方面也是治療的需要，如保持血液淨化的進行等。此外，這也是醫護人員對患者進行搶救的需要。

2、氣管切開

由於ICU裏部分嚴重疾病患者需要接受呼吸機進行機械通氣治療，常常需要對患者進行氣管切開，也就是在患者的頸部留置一個造口，用以放置氣管保障患者的呼吸。

3、插尿管

因病情和救治的需要，ICU裏的患者基本上都需要插尿管，這是為了避免患者進出衛生間時，病情突然惡化產生風險，也是為了防止患者因為長時間臥床出現體位性低血壓引發新的併發症威脅生命。

4、禁食、插胃管

患者進入ICU之後，需要暫時性禁食，避免出現腹脹等症狀，而在ICU中，插胃管也是常見的操作，一方面是因為部分患者無法進食，另一方面，也是為了在患者病情還沒穩定的時候，給予患者必須的營養，並减少對腸胃的刺激。

不管是氣管切開，還是插尿管、插胃管，在常人眼裡都堪比“酷刑”，這也導致不少生重病需要住進ICU的人產生排斥感，而且，住ICU是出了名的燒錢，那麼——ICU到底值不值得住？

二、花錢受罪，進ICU值不值？

答案當然是：值得！

對於病情嚴重的患者而言，在ICU裏可以得到更好的人力和設備治療，最大程度爭取生命的希望。相比於普通病房，在ICU裏，醫護人員管理的患者少，精力多，使用的設備也是更好的，能够更好地挽救患者的生命。

縱使很多人因為ICU太貴不願意進，實際上，並非所有的患者都有機會住進ICU的。

北京協和醫院重症醫學科主任劉大為指出，只有四類患者可以住進ICU，一是急性、可逆的重症患者，比如出了車禍、做了大手術的患者；二是像心臟病這類高危患者，需要接受大手術時，就需要進ICU接受治療；三是慢性疾病突然加重的患者，譬如慢性支氣管炎；四是部分慢性疾病終末期的患者。

總之，ICU到底該不該進，還需要綜合考慮，結合自身的經濟、患者的病情等，多方面衡量之後再做决定。

一旦患者住進ICU，家屬就不能再到旁邊陪護，囙此，在ICU病房門外，常常徘徊著不少患者家屬，這些人都在焦急地等著那難得的30分鐘——ICU探視時間。

三、ICU為什麼不給家屬陪護？

廣東省中醫院大學城醫院的張儉醫師表示，ICU不給家屬陪護的原因主要有三個：

1、避免感染

在ICU的患者都屬於病情比較嚴重的，他們自身的抵抗力已經很低了，再加上治療，很容易受到感染而導致病情加重，如果家屬陪護，難免把病菌帶進病房傳染給患者，而且，患者也可能把病菌傳給家屬，導致交叉感染。

2、避免醫療行為被家屬干擾

在ICU裏，醫護人員常常需要臨時性對患者進行治療，如果有家屬在陪護，這些醫療行為很容易受到干擾，導致救治效果下降。

3、患者需要高度的靜養

患者在ICU中沒有家屬的陪護，可以得到更加安靜的環境，有利於獲得充足的休息，使病情更好更快恢復，而如果有家屬在一旁的話，可能受到影響。

囙此，在ICU裏，患者只能孤軍奮戰。然而，經受酷刑是出於治療的需要，積極配合醫護人員，就能够早日戰勝疾病，走出ICU。

參考資料：

[1]《揭秘ICU：被送入ICU的患者為什麼要被綁住手？》.人民網科普.2019-06-10

[2]《【ICU三十問】之第十七問——什麼是氣管切開？》.廣東醫科大學附屬醫院.2021-02-10

[3]《為什麼ICU不允許家屬陪護？》.吉大一院重症醫學科護理平臺.2019-07-23

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