記者黃楊子

  10月26日，《神經病學、神經外科學及精神病學期刊》（Journal of Neurology，Neurosurgery and Psychiatry）發表上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院陳生弟教授的一項研究成果。研究認為，長期堅持太極拳訓練對早期帕金森病患者具有顯著益處，可改善其運動症狀和非運動症狀，可以減緩運動症狀及非運動症狀的進展速度，减少患者需要的藥物劑量，延后致殘時間，减輕照料者的負擔，减少運動併發症的患病率，對早期帕金森病的干預具有重要意義。

  陳生弟團隊自2016年1月正式開始與專業太極拳團隊合作。研究中的5期太極班患者營員堅持在專業老師的指導下，每週兩次面對面授課以及在家中訓練，並定期接受隨訪及相關量表等評估，最後一次隨訪於2021年7月完成。最終，太極組143人、對照組187人，均為50至80歲的早期原發性帕金森病患者。

  研究發現，長期堅持太極拳訓練對帕金森病患者具有積極效果。通過UPDRS總分評估患者的病情進展程度，太極組患者UPDRS分數平均每年上漲約3分，而對照組平均每年上漲近5分，二者之間有統計學差异，提示太極組相較對照組疾病進展慢；在接受抗帕金森病治療的需求方面，無論是左旋多巴等效劑量還是接受深部腦刺激等外科手術治療方面，太極組比對照組的需求有延緩。此外，研究團隊還發現，在自主神經功能、認知（特別是前額葉皮層功能）、睡眠及生活質量方面，太極組患者的進展相較對照組延緩，在情緒、嗜睡及後皮層認知方面也有延緩的趨勢。

  而在帕金森病併發症的患病率方面，無論是運動併發症（包括異動症、症狀波動、肌張力障礙）還是非運動併發症（如幻覺、帕金森病輕度認知障礙或不寧腿綜合征），太極組均比對照組低，提示長期堅持太極拳訓練可以减少併發症的發生。在本研究中，並沒有觀察到太極組和對照組的不安全事件發生率有差异，提示對於早期原發性帕金森病患者而言，太極拳訓練是安全的。

  陳生弟介紹，帕金森病是一種進行性加重的、具有致殘性的神經系統退行性疾病，以運動遲緩、靜止性震顫、肌强直等為主要臨床表現。據估計，至2030年，我國帕金森病患者總數將近500萬人。在現時帕金森病的治療中，患者所面臨的難題包括長期藥物治療所帶來的運動和非運動併發症、藥物對平衡及非運動症狀改善欠佳等，而運動療法對於帕金森病的治療有積極效果。