記者顧泳

  面對慢性疼痛，“忍忍就過去”的傳統觀念正被顛覆。現代醫學理念認為，慢性疼痛本身就是一種疾病，消除慢性疼痛是患者的基本權利。隨著醫療科技不斷發展，慢性疼痛已逐漸實現診斷、治療以及長期管理。

  昨天，在由上海市衛生健康委員會、上海市健康促進委員會辦公室和上海市健康促進中心主辦，寶山區衛生健康委員會和寶山區疾病預防控制中心承辦的2023年“中國鎮痛周”上海健康大講堂專場活動中，上海交通大學醫學院附屬新華醫院疼痛科主任馬柯、華東醫院疼痛科主任鄭擁軍分享了診斷、治療慢性疼痛的多項前沿技術，幫助大家正確認識疼痛、重視疼痛、直面疼痛。

  疼痛包括急性疼痛和慢性疼痛，其中急性疼痛被稱為“好痛”。鄭擁軍說，當急性疼痛發作時，患者通常會主動去醫院就診。而被稱為“壞痛”的慢性疼痛，往往持續3個月以上，且難以治療，對患者的身心健康和生活質量產生破壞作用。

  慢性疼痛常合併心理問題，包括抑鬱、焦慮、睡眠障礙等。研究資料顯示：85%的慢性疼痛患者嚴重抑鬱，32%的慢性疼痛患者有自殺傾向。囙此一定要重視慢性疼痛，積極治療、科學管理。

  在紅外熱成像儀的幫助下，疼痛根源無所遁形。鄭擁軍介紹，紅外熱像圖能真正實現疼痛視覺化，為疼痛臨床評估提供了科學工具。具體說來，它可將病變部位細微的溫差變化，通過人體溫度分佈的彩色影像形式顯示出來，生成“人體疼痛圖譜”，以便直觀分析身體病變發生的部位、範圍，輔助進行激痛點定位。

  除了藥物治療，慢性疼痛的微創介入治療，也已應用於臨床並取得良好效果。鄭擁軍說，脊髓電刺激療法是現時國際公認的治療慢性頑固性疼痛的先進療法，是在脊髓的硬膜外間隙植入一根電極，通過植入皮下的神經刺激器發出弱電脈衝，阻斷疼痛信號傳導，實現控制和緩解疼痛的作用。這一治療方法不破壞人體的組織結構，可有效緩解疼痛。

  馬柯帶來前瞻性研究——VR療法。所謂VR療法，如同橡皮擦，慢慢擦去腦中由疼痛留下的痕迹，全新的聽覺、觸覺、視覺可讓患者有意識地放鬆。

  現時，VR療法有放鬆療法、正念療法、接納承諾療法等8種管道。以單次VR放鬆療法為例，病人戴上VR眼鏡，首先體驗一場7分鐘的被動沉浸放鬆，包括海洋之旅、叢林漫步等，在VR科技運用下，病人可在遊戲中欣賞風景，與動植物互動，不知不覺從疼痛處分心。研究表明，VR療法可能會對身體內寘止疼系統的關鍵部分進行干擾，如大腦、腦幹和脊髓等，潜移默化中减少人體對疼痛感知的擴散。