錫林郭勒盟為百姓提供“家門口”的醫保服務

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摘要:截至6月底,全盟共提標擴面標準化基層醫保服務站108個,蘇木鄉鎮(街道)覆蓋面達100%。錫林郭勒盟醫療保障局黨組書記、局長王玉其說。

為讓羣衆“少跑腿”,數據“多跑路”,近年來,錫林郭勒盟基層醫保服務站(點)為百姓提供“家門口”的醫保服務,在發揮好傳統“線上為主”醫保經辦模式的同時,推進“線下兜底”就近辦、代幫辦、上門辦、電話辦等經辦模式,不僅解决了線上辦理困難的老年人、行動不便的殘疾人、居住分散的農牧民等特殊群體面臨的辦事半徑長、跑腿成本高的現實困難,還解决了偏遠牧區“沒有醫保專線,也能辦理醫保業務”的經辦難題以及上班一族“上班時間沒空辦、休息時間沒處辦”的現實困擾。

2023年上半年,全盟標準化醫保服務站共辦理城鄉居民參保業務3979件,門診費用報帳36664件,住院費用報帳5860件;標準化醫保服務點共辦理城鄉居民參保業務1534件,异地轉診備案913件;可承辦醫保業務服務點共辦理城鄉居民參保業務1301件,异地轉診備案628件。

2021年,錫林郭勒盟在錫林浩特市、蘇尼特右旗、正藍旗等5個地區率先開展基層醫保服務站試點工作,將參保登記繳費、异地就醫備案、零星(手工)報帳初審等多項業務下放至蘇木鄉鎮(街道)醫保服務站,實現醫保經辦服務“一次辦”。

2023年,錫林郭勒盟認真貫徹落實“建立基層醫保服務站(點),打造15分鐘醫保便民服務圈”重點任務部署,積極推動醫保服務站(點)進黨群服務中心、進社區、進醫療機構、進銀行網點、進企業、進學校、進黨員中心戶,構建起盟、旗縣市(區)、蘇木鄉鎮(街道)、嘎查村(社區)四級醫保經辦服務體系,實現經辦事項名稱、經辦管道、經辦流程、申辦材料、辦理時限、服務標準的“六個統一”,暢通醫療保障服務羣衆的“最後一公里”,以實際行動踐行“羣衆在哪裡,醫保服務就延伸到哪裡”的工作理念,充分發揮“小網站”的“大作用”。

截至6月底,全盟共提標擴面標準化基層醫保服務站108個,蘇木鄉鎮(街道)覆蓋面達100%。共建成標準化基層醫保服務點322個,可承辦醫保業務服務點763個,嘎查村(社區)覆蓋面達100%。共提標擴建1193個基層醫保服務站(點),提前三個月超額完成自治區年度目標任務。

“下一步,我們將繼續以提高醫保服務站(點)經辦服務能力為抓手,加强指導培訓,完善服務流程,提升經辦服務水平,不斷加大宣傳力度,擴大醫保服務站(點)影響力,切實將醫保服務站(點)服務羣衆的“便捷性、時效性、可及性”落到實處,保證服務站(點)建得起、用得上、作用發揮得出。”錫林郭勒盟醫療保障局黨組書記、局長王玉其說。

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