烏海市醫保政策落實處惠民便民暖人心

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摘要:除此之外,2022年以來,烏海市還全面取消基本醫療保險參保繳費戶籍限制、取消异地就醫轉院手續、取消現金繳納住院押金,實施職工門診共濟保障機制,將49項口腔及康復類醫療服務專案納入醫保報帳範圍……

“住院不用交押金,門診看病買藥也可以用醫保卡裏的錢,現在醫保政策越來越便民了,對我們這些患者家屬來說真是省錢又省事。”近日,在烏海市海勃灣區中醫院為父親辦理出院手續的市民井泉說。

井泉的父親腿脚不便,每到冬天都要到醫院扎針緩解腿疼。以前門診看病不能報帳,住院也需要先墊付5000元左右的現金,到了報帳時候還需要拿著各種資料跑到市民服務中心的醫保視窗辦理,這對於既要上班又要照顧父親的井泉來說很不方便。從去年開始,我市在自治區範圍內率先取消了現金繳納住院押金,凡是在我市正常繳費狀態的參保職工,都可以用醫保個人帳戶餘額作為住院押金,而且出院即可在醫院的視窗辦理報帳,此外,門診費用也納入了醫保統籌基金報帳,家庭成員(子女、配偶和父母)可以相互共濟使用個人帳戶。

日前,患者郝桂珍來海勃灣區中醫院複查開藥。在排隊等候結算時,記者採訪了母女倆。郝桂珍說:“這次看病最大的感受就是方便、省錢,由於我的戶籍不在本地,去年5月,咱們這兒取消基本醫療保險參保繳費戶籍限制後,我才辦理了新參保登記,這次看病花的錢也能從醫保卡裏扣了。”女兒張馨則說:“不用掛號、不用墊付檢查費用,有了門診共濟,即使母親醫保卡裏的錢不够也可以用我的。這次看病、開藥花費的近1000元扣除的便是我醫保卡中的錢,如今的醫保政策是真的很惠民。”

醫療保險是關係羣衆切身利益的大事,去年以來,烏海市積極推進全民參保工作,初步建成了以基本醫療保險為主體,醫療救助為托底,補充醫療保險、商業健康保險、醫療互助共同發展的多層次醫療保障體系。截至目前,全市參加基本醫療保險人數為405939人,其中,職工223376人,居民182563人,參保率由2021年的71.35%提升到現時的116.01%。

記者在採訪中瞭解到,為充分發揮醫療保障效能,烏海市深化醫保支付方式改革,自啟動按疾病診斷相關分組(DRG)實際付費以來,全市平均住院日由8.18天降為7.78天;次均費用由6102.3元降為5598元,降幅達8%;職工醫保政策範圍內報帳比例和實際報帳比例分別為86.4%、72.8%,居民醫保報帳比例分別為74.6%、69%,均高於自治區的平均水準。除此之外,2022年以來,烏海市還全面取消基本醫療保險參保繳費戶籍限制、取消异地就醫轉院手續、取消現金繳納住院押金,實施職工門診共濟保障機制,將49項口腔及康復類醫療服務專案納入醫保報帳範圍……一項項惠民便民實事,切實讓羣衆享受到了便利,實現了少跑腿、少花錢、好看病。

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