最近幾天，感染新冠病毒後出現“大白肺”的消息越來越多。最初是一些老年患者感染去世後，尤其是一些名人或名人家屬感染去世後讓“大白肺”走入公眾視野。先科普一下“白肺病”：

“白肺病”是一種影像學描述，主要是指各種原因導致的在胸部X光檢查下，肺部顯影呈現一大片的白色狀而得名。“白肺”病是一種死亡率很高的疾病，“白肺”最常見的病因是感染，包括細菌感染、病毒感染、及不典型病原菌感染，當細菌或者病毒感染後會導致炎性物質滲出，肺間質充血水腫等，導致肺功能下降，“白肺病”的發展常常十分迅速，在較短的時間內迅速導致雙肺彌漫性病變。除感染因素外間質性肺炎及放射性肺炎也能導致“白肺病”。其次藥物損傷因素也會導致“白肺”，最常見的為百草枯中毒導致的肺纖維化。

醫生圈討論“白肺病”的也越來越多。

下麵安徽某醫生的微頭條，說一上午門診看了60個病人，幾乎都是新冠陽性，但遺憾的是80%都有不同程度的肺炎，大多數從影像學上都具備病毒性肺炎特徵。

這是來自媒體報導的白肺病例。

30多歲，床旁胸片，白肺。

這是來自護士網友的反映。

有在急診科工作的網友說自己這段時間見到了太多的白肺病人。

這段時間白肺的病人太多，以至於醫院呼吸科都住不下了。

現在連醫生護士們也躲不過白肺。

有醫生已經在抖音上反映這個情况了。

這是來自媒體的科普。

專家們給出了這樣的建議。

很多醫生和患者都提到，有不少人陽轉陰後依舊咳嗽、氣短、胸悶、活動多一點就喘，到醫院一檢查，發現病毒已侵犯肺部，已經變成白肺了。

白肺的情况不是一個醫生在說，這就很有必要引起有關部門重視。

“白肺”與“黑肺”反映肺內密度的高低

正常人肺內都是氣體，所以密度低，X射線衰减的就少，最終顯示的影像為黑色。

而一旦肺內充滿分泌物或者有占位性病變，密度就會增高，X射線衰减的就多，最終的影像顯示為白色。 

為什麼會導致“大白肺”呢？

當我們的肺部被細菌或者病毒感染後，局部組織會出現一種“自我保護”——滲出，這樣既能稀釋毒素又可以為白細胞帶來營養物質和運走代謝產物。因為滲出物的為液體，從而導致肺的整體密度增高。

特別是老年人，因為本身咳嗽力量就差，當肺炎病情嚴重時很難將分泌物完全咳出，造成支氣管被黏稠的分泌物阻塞，從而導致肺內氣體進一步减少，最終雙肺密度越來越高，從而導致“大白肺”的產生。

大白肺會引起什麼嚴重反應？

大家都知道，肺組織是用來呼吸的，呼吸的目的是把空氣中的氧氣通過肺泡攝入到肺泡周圍的血管裏，並送到全身的臟器，供這些臟器使用，要保證這個功能正常運行有一個先決條件，那就是肺泡必須乾淨，裡面不能有其他物質，如果由於某種原因導致肺泡內充滿液體或者細胞成分，空氣就不能被吸入到肺泡內，更加無法攝入空氣中的氧氣，人就產生了窒息的感覺，拼命呼吸也不能緩解缺氧的症狀。

出現這些症狀趕緊去醫院，別耽誤

近期，中國科協科普中國官方平臺科普中國發佈《感染新冠後，什麼情况需要去醫院？》一文，文中明確指出不同人群什麼情况下需要去醫院。

01一般人群

對於絕大多數年輕人來說，如果是無症狀感染者，是完全不需要用藥的，做到多喝水多休息就可以了。如果症狀比較輕，多休息、多喝水、不吃藥，自愈的問題不大。如果症狀比較嚴重，或出現以下情况，需要及時就醫：

呼吸困難或急促、胸痛，自測血氧降至95%以下；

經藥物治療後體溫仍在38.5°C或心率持續增快（超過100次/分），超過3天；

原有基礎疾病明顯加重且不能控制。

此外，對於一些特殊人群，如孕婦、老年人、兒童，除了上述情况需要及時就醫外，還有一些症狀需要注意。整理自文章：《年輕人陽性了，可以不吃藥嗎？專家解讀→》《陽了怎麼居家？國家衛健委發布指引》

02兒童

兒童新冠陽性，絕大部分都沒有症狀，這時候完全可以把小朋友當成一個正常人。不需要服用任何的藥物。但是如果小朋友有如下的症狀，則需要考慮立即看醫生，不能在家裡熬著：

呼吸困難；

持續的胸悶或者胸痛；

意識模糊；

一直睡不著或者睡了不容易醒；

皮膚蒼白，口唇發紫；

對小於3月齡的嬰兒，如出現發熱症狀，需立即就醫。

這裡也提醒，這些只是一些代表性的症狀，如果你自己拿不准，也可以找醫生或者線上諮詢醫生。整理自文章：《孩子得了新冠，如何應對》

03老人

老年人（65歲以上）大多患有一種或多種慢性病，所以更加需要密切關注。感染新冠後，發熱和咳嗽是最常見的，對於老年人發熱，如果還伴有以下症狀出現，需要及時就醫：

嚴重的頭痛；

皮膚皮疹，特別是皮疹快速加重；

畏光；

當頭前傾的時候，如果有頸部强硬和疼痛；

精神狀態异常，比如說胡話，意識模糊；

持續的嘔吐；

胸痛或者呼吸困難；

腹痛或者尿痛；

抽搐發作。

此外，患有慢性病的老年人，在感染新冠期間，需要堅持現有的治療，降壓藥不能自行停，透析不能停，自行停止都很危險。尤其是透析，會出現嚴重的併發症，比如高鉀血症，心臟驟停，危及生命。整理自文章：《老人得了新冠，如何應對》

04孕婦

絕大部分新冠孕婦是不需要看醫生的，但還是需要密切觀察自己的身體變化，如果出現如下嚴重的訊號，需要緊急看醫生：

持續頭痛、頭暈、發熱；

有嚴重水腫；

有呼吸困難；

胸痛或心跳加快；

嚴重噁心和嘔吐；

腹痛；

陰道流血或异常分泌物等；

胎動异常。

自己不確定的情况。

“自己不確定的情况”這條之所以列出來，是因為畢竟我們絕大部分人沒有醫學背景，上述的情况，有時候也拿不准，所以如果你自己擔憂，你都可以去醫院尋求醫生的幫助，不要遲疑。