近年來,白山市醫保局始終堅持以人民為中心發展思想,緊緊圍繞國家和省有關醫療保障工作部署,大力推進异地就醫直接結算工作,持續提升醫保經辦管理服務水平,切實減輕了羣衆看病就醫“跑腿”“墊資”負擔,提升了醫保服務便民、利民程度。
加强制度建設,提高服務效率。白山市醫保局擬定白山市門診慢特病跨省异地就醫結算政策及流程告知書,並上傳至國家醫療保障資訊平臺,方面羣衆瞭解、辦理業務流程,滿足了不同羣衆异地就醫備案需求。
做好日常管理,讓异地就醫更好服務於民。本年度共完成白山地區省內、省外异地就醫人員的資料稽核、備案存檔工作4787人次,為因醫保資訊平臺更換而導致備案失效的參保人重新備案6725人次。
貼近群眾需求,推進异地就醫直接結算逐步向門診及門診慢特病擴容。白山市現已雙向開通門診慢特病相關治療費用跨省直接結算服務,涉及門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術後抗排异治療、高血壓、糖尿病等5種類型。解决了參保人墊付資金壓力大、來回報帳奔波的困難,保障了參保人員利益。
截至目前,白山全市跨省异地就醫直接結算8000餘人,29657人次,涉及醫療費用總額2.1億元,醫保基金支出9772萬元;市本級跨省异地就醫直接結算1900餘人,8583人次,涉及醫療費用總額5029萬元,醫保基金支出2644萬元。
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