按照遼寧省統一部署，12月1日起，丹東市將正式實施職工醫保門診共濟保障機制，建立普通門診統籌制度，改革個人帳戶政策。

　為參保人員“減負”，門診就醫有保障

此次改革主要是建立普通門診統籌，將職工醫保參保人員因常見多發病等在門診發生的醫保目錄內醫療費用納入統籌基金支付範圍。從12月起，參保人員在定點醫療機構門診就醫購藥，也可按規定享受醫保報帳待遇。新政策落地將切實減輕參保人員門診醫療費用負擔。

　統籌基金擴容，提高門診報帳待遇

新政策明確，享受統賬結合待遇的在職職工個人帳戶由個人繳納的基本醫療保險費計入，計入標準為本人參保繳費基數的2%，組織繳納的基本醫療保險費全部計入統籌基金。享受統賬結合待遇的退休人員個人帳戶由統籌基金按每月60元（丹東市2022年基本養老金月平均水準的2%）定額劃入。通過改革，個人帳戶基金减少的部分擴充到共濟保障的統籌基金，形成新的門診統籌保障制度。新政策明確指出：符合基本醫療保險範圍內的多發常見病的普通門診費用、產前檢查和計劃生育手術費用均納入統籌基金支付範圍，按照醫療機構級別報帳比例可達到50%-65%，年度起付標準300元（累計計算），支付限額為3000元，符合條件的异地安置人員也可享受這一待遇。