冬天腳後跟乾燥脫屑，常常開裂疼痛，這個不是缺水，可能是腳氣！

大家好，我是羅醫生。一到冬天，一些人的腳後跟、脚掌的位置就容易乾燥脫屑、皸裂，伴有疼痛，這個有可能是有腳氣，叫做角化過度型腳氣，是一種很常見的真菌感染性皮膚病，也叫角化過度型足癬。

一、如何判斷是角化過度型的腳氣

1.最好的辦法是直接去醫院做一個真菌鏡檢，有真菌鏡檢的結果支持的話就是比較準確的

2.看一下自己脚部的症狀。如果說抹了護膚品、抹了油或者凡士林還是沒有用的話，有可能就是角化過度型腳氣。還有就是如果左右兩邊的皸裂程度不對稱，一隻腳症狀輕一點，一隻腳症狀重一點，或者只有一隻腳有皸裂，這種的話也很有可能是真菌感染。

二、為什麼會得這個病

1.不管是角化過度型足癬還是其他類型的足癬，都是由於真菌感染而引起的疾病，大多數都和脚部的皮膚環境有關。真菌喜歡溫暖潮濕的環境，而這部分人呢，有的是脚上容易出汗，有的是經常穿不透氣的鞋襪，這些情况都容易導致脚部潮濕，長期以往真菌就在脚部繁殖起來了。

2.免疫功能受損或者免疫力低下，比如糖尿病、慢性腎病等，免疫力下降的話就容易給很多疾病趁虛而入的機會，足癬就是其中一種。

3.與他人共同鞋襪、穿飯店的拖鞋、和有腳氣的人一起泡脚等等這些因素也會導致足癬的產生，因為真菌是具有傳染性的。

三、如何治療

1.用足光散或者水楊酸軟膏封包，將脚上的厚皮角質進行剝脫，這樣用藥的話藥物才能更好地滲透進去

2.使用抗真菌的藥物，聯苯苄唑、酮康唑、咪康唑、特比萘芬等都是不錯的選擇，這些藥可以搭配尿素軟膏或者凡士林一起使用，能够促進吸收，改善脚部乾燥乾裂的問題。

3.這種足癬比起其他類型的足癬來說相對比較頑固，至少要堅持用藥6-8周，甚至有些人比較嚴重，需要用藥幾個月也是有可能的，如果單用外用藥效果不佳，還需要口服抗真菌藥。總之一定要堅持用夠時間，感覺好得差不多的時候還需要再堅持用個一道兩周

4.將自己穿過的鞋襪消毒乾淨，消滅殘留的真菌，可以用開水進行燙洗消毒，也可以選擇聯苯苄唑噴霧、特比萘芬噴霧等這種抗真菌的噴霧製劑類的藥噴灑鞋襪，以此達到去除真菌的效果，出門前或者回家後都可以往鞋襪上噴一噴

角化過度型足癬是一個常見病，有些人已經得了幾十年了，卻還一直不知道這是腳氣，許多人對腳氣的印象還停留在香港脚時期。幫助更多人認識到自身的疾病，更好地預防、積極地治療疾病，這就是我們醫生做科普的意義。大家有任何想問的皮膚科方面的問題，都可以@皮膚科羅帥寒天，我會給大家一一解答。