中醫針刺麻醉配合下,69歲帕金森患者完成腦深部電刺激術

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摘要:上海市中醫醫院神經外科主任杜秀玉開展精准的DBS科技。本文圖片均由上海市中醫醫院供圖。上海市中醫醫院成功實施一例帕金森病患者腦深部電刺激術,這是該院首次利用中醫針刺麻醉配合手術,患者術後恢復良好,現時已經出院。這是該院首次利用中醫針刺麻醉配合DBS手術。據上海市中醫醫院介紹,陸老伯3年多前出現右側肢體不自主的抖動、僵直、運動不便,被診斷為帕金森病。現時,陸老伯經過治療後已順利出院。

上海市中醫醫院神經外科主任杜秀玉開展精准的DBS科技。本文圖片均由上海市中醫醫院供圖

上海市中醫醫院成功實施一例帕金森病患者腦深部電刺激術(DBS),這是該院首次利用中醫針刺麻醉配合手術,患者術後恢復良好,現時已經出院。

12月30日,澎湃新聞(www.thepaper.cn)記者從上海市中醫醫院獲悉,患有帕金森病的69歲的陸老伯近日在該院接受DBS手術靶點及術前術中術後的中醫治療方案,手術很成功。這是該院首次利用中醫針刺麻醉配合DBS手術。

據上海市中醫醫院介紹,陸老伯3年多前出現右側肢體不自主的抖動、僵直、運動不便,被診斷為帕金森病。最近他發現吃藥似乎越來越沒有作用,除了右手越來越明顯的顫抖,還出現下肢無力、便秘、失眠等症狀。

手術室可用於書中精准定位的O-arm系統。

幾天前,他來到上海市中醫醫院就診,經過醫院腦與神志病臨床醫學中心的中西醫專家的聯合診斷,為他“量身定制”了中西醫結合的診療方案——腦深部電刺激術(DBS)手術配合術中術後中醫藥綜合治療。

據該院神經外科主任杜秀玉介紹,帕金森病的藥物治療存在一定的“蜜月期”,隨著病情的進展和服藥時間的新增,藥效會越來越不明顯。像陸老伯這樣處於帕金森病中晚期的患者,常規服用左旋多巴類藥物和中藥治療已無法達到最佳治療效果,需要及時採用合理的中西醫結合治療方法。

腦深部電刺激術(DBS)手術,是通過立體定向科技將微電極植入患者腦內特定目標靶點,然後在鎖骨下方安裝脈衝發射器,兩者經過皮下植入的導線相連,通過脈衝發射器發出微電流刺激腦內核團,達到改善帕金森症狀的目的,又被形象的稱為“腦起搏器”手術。

DBS術中電生理監測。

手術當天,杜秀玉帶領神經外科團隊,在麻醉科、針灸科、影像科團隊及手術室醫護人員的協力配合下,運用立體定向系統、電生理系統以及具有3D重建功能的國際高端術中O-arm系統,順利植入微電極,精確驗證靶點位置。

與普通全麻手術不同的是,為了保證更好的手術效果,這次手術過程中需要在植入電極的每一步驟中對患者進行“測試”,在針刺麻醉的配合下,患者只使用了少量麻醉劑。

“微麻醉”狀態下的陸老伯可“一喚即醒”,與醫生進行有效的交流。在電流刺激到腦內的目標核團時,陸老伯顫抖的手瞬間停止抖動,能自如地進行伸手、抓握和其他手部動作,親眼見證了自己的手術效果。

現時,陸老伯經過治療後已順利出院。

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