甘油三酯超過正常高值20餘倍,
呼吸困難、胸悶急促、
腹脹明顯、氧飽和度下降,
病情危重,
需要立即轉ICU治療!
近半個月內,
寧波大學醫學院附屬醫院重症監護室
已收治3例由高甘油三酯引起的
重症急性胰腺炎患者。
急性胰腺炎大部分是“吃出來”的
不久前的一個普通清晨,一陣電話鈴聲打破了寧大附院ICU的安靜。消化內科一個高脂血症重症急性胰腺炎患者病情危重,需立即轉ICU治療。
首長醫生收治患者並仔細檢查後,立即進行血漿置換,以最快的速度把引起急性胰腺炎的“罪魁禍首”——甘油三酯降下來,並進行CRRT(持續血液濾過治療)清除胰酶和炎性介質。隨著甘油三酯下降,患者終於轉危為安,但在ICU還是一住就是6天。
像這樣由高甘油三酯引起的重症急性胰腺炎患者,寧大附院ICU近半個月內已收治3例。ICU主任顏碧清表示,每年秋季,醫院收治的急性胰腺炎患者往往較平時增多,其中大部分都是“吃出來”的!
什麼是胰腺炎?
胰腺位於人體左上腹,是重要的消化器官,也被大家稱之為“人體最重要的化工廠”。它所產生的物質對於維持人體正常生活及支持、保護生命具有不可替代的作用。
胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病,導致胰腺水腫、充血或出血、壞死,臨床上出現腹痛、腹脹、噁心、嘔吐、發熱等症狀,化驗血和尿中澱粉酶含量昇高等。根據嚴重程度可分為輕型急性胰腺炎、中度重症急性胰腺炎和重症急性胰腺炎。這種病起病急驟,發展迅速,病情十分兇險。部分患者容易發生肺功能衰竭、腎功能衰竭、心功能不全、胰性腦病,甚至會導致病人死亡。
顏碧清解釋說,隨著生活水準的提高,患胰腺炎的人比以往新增了,而導致胰腺炎的主要原因與平時的生活習慣有關,比如暴飲暴食、酗酒等,除此之外,膽道感染也會引起胰腺炎的發作。
囙此,生活中一定要養成良好的生活習慣,避免大量飲酒、大量進食高膽固醇食物,積極控制膽道感染,避免暴飲暴食。
怎麼知道自己得了急性胰腺炎?
顏碧清提醒,如果出現以下症狀,千萬不要忽視,務必及時到醫院就診,急性胰腺炎是可治癒的。
一是腹痛。一般來說,最常最早出現的症狀是腹痛,在飽食或飲酒後數小時突然發作,上腹正中或偏左疼痛劇烈,呈持續性鈍痛、刀割樣或絞痛,可向肋部和背部放射。
二是噁心嘔吐。發病初期即有頻繁、劇烈的噁心嘔吐。
三是發熱。輕型急性胰腺炎:體溫正常或低熱(<38℃),持續3-5天;重症急性胰腺炎:早期低熱(<38℃)或中度發熱(38℃左右),合併感染者伴有高熱(>39℃),持續時間較長。
四是腹脹、腸麻痹、腹膜刺激征。輕型水腫型:僅中上腹深壓痛;重度壞死型:腹肌緊張,壓痛和反跳痛明顯。
五是休克。部分會發生休克,甚至出現腎、肺等多個器官功能衰竭。
面對胰腺炎,傳統醫學一般是採用禁食禁水、胃腸減壓、保守治療等,但如果遇到重症胰腺炎,這時候傳統療法就顯效甚微了。一般情况下,醫護人員們會為患者儘早進行CRRT治療,幫助患者度過危險期。
來源:寧波晚報
編輯謝珂
杭州日報誠意出品
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