時不時就能聽見社區的誰誰誰心梗了！

時不時就能聽說自己的同學或親戚腦梗了！

甚至不知道什麼時候，我們最親近的人就心梗或腦梗了！

心腦血管疾病是，是目前我國致死原因最高的疾病，那麼為什麼這麼多人發生了心腦血管疾病，我們應該如何預防心梗腦梗呢？

一、心肌梗死和腦梗死的本質就是血栓

心肌梗死和腦梗死是導致猝死最常見的兩大疾病。近些年來，心肌梗死和腦梗死，越來越年輕化，我見過最年輕的心肌梗死19歲，最年輕的腦梗死21歲。

對於中老年人來說，心肌梗死和腦梗死更是最主要的致死、致殘疾病。那麼我們為什麼會發生心肌梗死或腦梗死呢？

心肌梗死，就是心臟的血管堵塞了，腦梗死就是腦血管堵塞了；那麼是什麼堵塞了血管內？那就是血栓，血栓是什麼，簡單說就是心血管內的血塊。

所以心肌梗死和腦梗死的本質其實就是血栓。

二、血管血栓的前身就是血管斑塊

好好的血管，為什麼會有血塊呢？

正常人的血管內不應該有血塊，也就是血栓。

我們有時候手臂或者身體外表蹭破了，就會流血，但不會一直流血，我們按壓一會，血流就會止住。再看傷口上有一血塊。這個過程大家可能都經歷過，其實血栓的發生和這個過程基本上一樣。

當我們的血管內壁破裂了，我們的身體也會啟動止血機制，止血後就會形成血塊，也就是血栓；那麼好好的血管內壁為什麼會破裂呢？

其實血管內壁一般很少會發生破裂，破裂的是血管內皮上沉著的斑塊。也叫血管斑塊，或者動脈粥樣硬化。

當血管內壁上的斑塊破裂後，就會發生流血，流血後，身體就會止血，止血後就會形成血塊，這個血塊就是血栓。

三、血管斑塊是怎麼發生的？

我們出生的時候，血管是軟的，有彈性的，血管內壁也是光滑的，也沒有斑塊。

但是隨年齡的新增，或者有心血管家族史，或者有高血壓、糖尿病、高脂血症自己沒有發現或不好好控制三高，或者自己抽烟喝酒、肥胖、不運動、不健康飲食、胡吃海喝、熬夜壓力大等等這些不健康的生活方式。

這些因素越多，血管越容易硬化，叫動脈硬化。長期的這些不健康生活或者三高不控制，那麼血管硬化得越厲害，並且會有類脂質物質，也就是老百姓說的血管垃圾，慢慢的沉澱在血管內壁上，久而久之和血管內壁成為一體，也就形成血管斑塊。

斑塊加重就會引起心血管狹窄，引起缺血。

所以，長期不健康的生活方式越多，或者三高不控制，就會形成更多的更嚴重的血管斑塊。

我們診治過的絕大部分心梗腦梗，幾乎都合併了高血壓或糖尿病或高脂血症；幾乎都有抽烟喝酒、肥胖、胡吃海喝、不運動等等不健康的生活方式。

四、血管血栓是怎麼發生的？

血管斑塊既然和血管內壁長在一起了，怎麼還會破裂形成血栓呢？

血管內的斑塊大體分為兩種：不穩定的斑塊，和穩定的斑塊。

斑塊形成的過程中，我們是無法感覺到的，只有當斑塊非常的嚴重的時候，比如發生了心絞痛的時候，我們才能通過冠脈CT或冠脈造影發現斑塊。我們既然不能早發現斑塊，自然更無法判斷板塊是軟的還是硬的。

軟斑塊也叫不穩定的斑塊，在寒冷刺激、暴躁激動、大量抽烟喝酒、熬夜、精神壓力大、劇烈運動等等情况下，就會發生斑塊破裂，斑塊破裂後就會形成血栓，就會導致心梗腦梗。

五、如何預防斑塊？

我們上面說過了斑塊發生的主要因素，那麼只要我們能去除這些因素或控制這些因素就能有效地預防斑塊加重。

首先一定要健康生活，我們應該從小養生良好的生活習慣，不要抽烟喝酒，從小堅持運動，從小低鹽低脂低糖飲食，多吃蔬菜水果粗糧雜糧健康飲食，從小規律作息，從小控制體重，從小保持積極陽光的心態。這是保護血管，預防血管硬化，預防血管斑塊的基礎。

其次，到了中年後，因為是三高也在年輕化，所以我們過了30歲，就應該監測血壓、血糖、血脂，看看自己有沒有三高，如果有三高，一定要積極正規的控制並監測三高。

有沒有三高不是靠感覺，因為大部分三高的人初期沒有任何感覺，甚至很多人都心梗了腦梗了，才發現自己有三高。所以一定是主動的量測血壓，測血糖血脂。

只有這樣才能預防斑塊或者延緩斑塊。

六、如何預防血栓？

斑塊出現後如何治療，首先告訴大家如何發現斑塊，頸動脈的斑塊要靠頸部彩超，心臟學過的斑塊要靠冠脈CT或冠脈造影才能發現。

但並不是說有了斑塊就一定會發生缺血，更不是說斑塊就一定會破裂發生血栓。當我們發現有血管斑塊的時候，需要經醫生評估，根據年齡、高危因素、斑塊性質、斑塊大小，决定要不要吃藥控制斑塊。

控制斑塊的基礎還是上述健康的生活和控制三高；在這個基礎上，醫生會根據患者的具體情況，决定是否選擇阿司匹林和他汀藥物來控制斑塊加重，預防斑塊破裂，防止血栓形成。

他汀能够降低低密度脂蛋白膽固醇，能够升高高密度脂蛋白膽固醇，能够抗炎穩定斑塊，預防斑塊破裂，預防血栓形成；阿司匹林能抗血小板聚集，從而預防血栓；阿司匹林＋他汀是預防斑塊破裂，預防血栓的基礎藥物。但一定要在醫生指導下使用。

最後，再次強調健康生活，尤其是戒烟戒酒、避免劇烈運動、不要熬夜、注意保暖、切莫胡亂生氣，以免刺激斑塊破裂。

七、預防斑塊預防血栓就是預防心肌梗死腦梗死

大家一直在問，如何預防心梗預防腦梗，甚至很多人認為心梗腦梗都是急症，無法預防！

其實，大部分，絕大部分的心梗腦梗都能預防，可是為什麼每年依然有幾百人發生心梗或腦梗呢？

因為大部分人根本沒有去預防斑塊，也沒有去預防血栓；只要我們做到正規的預防斑塊，預防血栓，就能預防絕大部分的心肌梗死和腦梗死！

總之，斑塊如果不去控制，就會加重，可能就會發生血栓；血栓一旦形成，就會堵塞血管，發生心梗腦梗死，致殘致死；血栓的前身就是斑塊，預防斑塊就是預防血栓；預防血栓就是預防心肌梗死和腦梗死！