齊魯晚報·齊魯壹點記者陳曉麗通訊員閆鵬飛

發病率高、致殘率高、死亡率高、復發率高和經濟負擔高，腦卒中是威脅我國國民健康的主要慢性病之一。2021年10月29日是第16個“世界卒中日”，文宣主題是“警惕卒中症狀，儘早識別救治”。

腦卒中發病急、病情進展迅速、後果嚴重

腦卒中俗稱“中風”，是一種急性腦血管疾病，是由於腦部血管突然破裂或因血管阻塞導致腦組織損傷的一組疾病，

“腦卒中發病急、病情進展迅速、後果嚴重，可導致肢體癱瘓、語言障礙、吞咽困難、認知障礙、精神抑鬱等，給家庭和社會帶來沉重的疾病負擔。”山東省疾病預防控制中心慢病所徐春曉介紹。

山東是腦血管疾病的高危區，山東省疾病預防控制中心通過山東省心腦血管急性事件監測系統和山東省死因監測系統分析全省腦卒中流行狀況，為腦血管疾病防控相關決策提供依據。

防控腦卒中，刻不容緩。由於存在多個明確的危險因素，腦卒中屬於可防可控的疾病，可干預的危險因素包括高血壓、糖尿病、血脂异常、房顫、吸烟、酒精攝入、不合理膳食、超重或肥胖、運動缺乏、心理因素等。

防治管融合發展，逐步建立醫防融合的健康管理模式

近年來，山東省以慢病規劃為指引，以醫防融合為基礎，以慢病監測為支撐，探索建立慢性病防控工作機制。

具體到腦卒中高危人群篩查與綜合干預項目，唐俊利介紹，該項目是中央轉移支付重大傳染病項目之一，2011年在山東省啟動，目的是探索腦卒中高危人群篩查和綜合干預適宜科技，建立腦卒中防控體系。

“自2011年以來，該項目累計完成腦卒中高危人群篩查102萬人次，檢出高危對象10萬餘人。”唐俊利介紹。

以項目帶動為抓手，山東省啟動實施了包括腦卒中在內的五大重點慢性病機會性篩查工作，探索建立醫院內重點慢性病篩查和早診早治工作機制，自2018以來累計篩查256萬人次，篩出118萬餘高危個體。

下一步，腦卒中防控工作將加强醫防合作，推動服務模式從以治病為中心向以健康為中心轉變，推動醫院心內科、神經內科等重點科室參與高危人群篩查及早篩患者的健康管理，並將高危人群及病情穩定的患者下轉到社區進行管理。

最終，達到防治管融合發展，逐步建立基於縣域醫共體的慢病高危人群的院內早期發現、早期治療及社區規範管理的醫防融合的健康管理模式。

記住兩個口訣，早識別、早就診可降低致殘率

“情緒過度興奮時、從暖和房間突然到寒冷空間時、上廁所用力時、職場壓力過大或過勞時、冬天洗澡時、夏天運動大量出汗時等都是容易發生腦卒中的特殊時間。”徐春曉介紹。

“腦卒中起病急，如果突然出現口眼歪斜、言語不利、一側肢體無力或不靈活、行走不穩、劇烈頭痛、噁心嘔吐、意識障礙等，很可能是發生了腦卒中。”徐春曉提醒，在日常生活中，大家可以根據“中風120”“BE FAST口訣”簡便有效地識別腦卒中早期症狀。

“中風120”口訣：

“1”代表“看到1張不對稱的臉”；“2”代表“查兩隻手臂是否有單側無力”；“0”代表“聆（零）聽講話是否清晰”.

“BE FASTロ訣”：

“B”一—Balance是指平衡，平衡或協調能力喪失，突

然出現行走困難；

“E”——Eyes是指眼睛，突發的視力變化，視物困難；

“F”——Face是指面部，面部不對稱，口角歪斜；

“A”——Arms是指手臂，手臂突然無力感或麻木感，通常出現在身體一側；

“S”一—Speech是指語言，說話含混、不能理解別人的語言；

“T”——Time是指時間，上述症狀提示可能出現卒中，請勿等待症狀自行消失，立即撥打120獲得醫療救助。

時間就是大腦，時間就是生命。“及時發現卒中早期症狀極其重要，越早治療，效果越好。”徐春曉介紹，4.5h內靜脈溶栓治療及血管內治療（取栓）等是現時最有效的救治措施，每拖延1分鐘將會有190萬個神經元死亡。

預防關鍵在養成良好生活習慣、控制相關慢性病

“腦卒中患者常存在各種後遺症，包括肢體活動障礙、言語不清等，嚴重影響生活，及時康復治療對恢復至關重要。”徐春曉表示，理論上來講，只要患者生命體征平穩即可開始進行康復治療，越早開展規範的康復治療，預後越理想。

腦卒中的康復治療包括物理療法、工作療法、言語治療、心理治療、矯形器治療、中國傳統治療以及康復護理等。康復治療需由康復醫師、治療師、護士共同進行，針對各方面後遺症進行分析評定，製定個體化、規範化的康復治療方案，開展全面系統的康復治療。

防控腦卒中，一級預防至關重要。養成健康的生活方式、定期進行腦卒中危險因素篩查都是有效防治腦卒中的手段。

生活中，要注意清淡飲食，適度增强體育鍛煉；克服不良習慣，如戒烟酒、避免久坐等；防止過度勞累；注意天氣變化；保持情緒穩定；定期進行健康體檢，發現問題早防早治。

如果患有糖尿病、高血壓、高脂血症等腦卒中相關疾病，要注意規範治療，將血壓、血糖、血脂控制在正常水准。房顫或有其他心臟疾病患者，應控制心臟病相關危險因素，定期到醫院複診。