“奇怪，最近也沒减肥啊，怎麼瘦了這麼多？”

雖然自己最近沒什麼食欲，吃得也的確少了，但是短短一個月，體重下降了15斤，這不太正常吧？老李看著自己的體重，突然心裡一慌，再聯想到這段時間總是反反復複的腹痛，昨晚老婆還提醒自己怎麼眼睛那麼黃，老李意識到自己可能生病了，不好再拖，得及時到醫院檢查。

第二天，老李趕到醫院，做完腹部增强CT，醫生提醒，胰腺上長了個腫塊，需要進行病理檢測確定。第二天，老李到醫院拿檢測報告，被確診為胰腺癌。

一、胰腺癌被稱作“癌王”，鮮有人逃過它的魔爪

胰腺癌，一度被稱為“癌中王者”，因為其極强的兇險性，一次又一次奪走了患者的生命。

2011年，約伯斯因胰腺癌病逝時，網絡直接“炸”了；

2012年，香港知名影星羅慧娟也因同樣的原因失去生命；

2021年，國民黨新北市議員唐慧琳也因胰腺癌去世……

名人患癌的事例屢見不鮮，也讓這個本來不被人熟知的癌症逐漸被福斯瞭解。胰腺癌為何如此厲害呢？3個難點，讓胰腺癌“難防難治”：

1、發病位置特殊

胰腺長在胃腸道後，脊柱之前，發病時會導致患者出現腹痛、食欲差等表現，而這些症狀常被患者當作慢性胃病；再加上胰腺的位置在腹腔位置較深，所以像超聲等一般檢查很難發現病灶。最終等人反應過來時，往往已經是中晚期了。

2、腫瘤標誌物反應不敏感

腫瘤標記物C199也是診斷胰腺癌的重要名額之一，如果數值超出正常範圍太多，也意味著發生胰腺癌的幾率會有所提升。但是10%-20%的胰腺癌患者在初期卻對此名額沒什麼明顯反應。

3、癌細胞發展迅速，易轉移

這也是胰腺癌為何如此“難搞”的關鍵因素之一，胰腺周圍的血管、神經比較豐富，特別有利於癌細胞的轉移擴散。有統計顯示，一個2cm的病灶，就有40%的概率已經出現淋巴轉移，而患者一旦被診斷為胰腺癌，70%-80%都已經出現肝、肺等部位轉移。

所以，很多患者在發現此病時，往往都已經處於中晚期階段，治療的難度被大大提升，治療效果也大打折扣，很多人也囙此失去生命。

二、胰腺癌容易“偽裝”成其它疾病

胰腺癌還有一項讓人非常頭疼的技巧，那便是它非常擅長“偽裝”，因為位置特殊，早期難發現；再加上胰腺周圍有很多器官，所以出現的一些病症很容易與其它臟器病變混淆，從而被當做其它的疾病。

比如胃病，因為胰腺在胃的後方，所以當出現一些消化道徵兆，比如胃痛、腹瀉、腹脹等不適，容易被當做胃病；另外還可能被誤認為是糖尿病，很多人不知道的是，胰腺是分泌胰島素的，當它病變時血糖也會升高，而很多人對此都直接默認成糖尿病。

所以，對於胰腺癌的診斷，大家一定要分辨清楚，結合多項症狀做判斷，以下症狀要留心：

腹痛：這是此病非常多見的一大表現，主要是因為腫瘤侵犯、壓迫腹膜後的一些神經引起的，痛感可隨病情發展日漸嚴重。

黃疸：當出現這個表現時，患者的眼睛、皮膚都會呈黃色，主要是因為腫瘤壓迫膽總管，影響到膽汁的流出，致使膽汁返流入血，使血中膽紅素升高而引起。

消瘦：如果沒有刻意控制體重，卻突然瘦了十幾二十斤，也要當心胰腺癌，這主要是因為癌細胞繁殖時大量消耗人體能力，以及疾病導致患者食欲下降，吃不下飯等原因引起。

血糖突高：這一點上面剛提過，胰腺出問題，會影響到內分泌功能，並破壞胰島素分泌細胞，進而影響血糖調節功能，最終使血糖突高。

如果出現上述這些表現，要高度警惕胰腺癌，及時去醫院檢查，篩查胰腺癌。

現時，胰腺癌的檢測項目有很多，浙江大學附屬邵逸夫醫院普外科主任醫師洪德飛提醒：當出現胰腺癌疑似症狀時，尤其是年齡超過40歲以上的人群，要及時去醫院檢查，首先是抽血，進行腫瘤標誌物檢查，如有必要可聯合增强CT或MRI及MRCP等管道進行檢查，如有异常，可進行病理檢查做最終的診斷，這是診斷此病的金標準。

一旦確診，及時配合醫生進行規範治療是關鍵。如果不是，也別大意，因為此病發病率不低，又難治，所以還是要做好預防工作，尤其是高危人群，要規避高危因素，定期篩查，爭取有問題可以早診早治。

三、高危人群注意防範，早診早治很關鍵

可導致胰腺癌的原因有很多，尤其是以下這3點高危因素，大家要注意規避：

1.吸烟

煙霧當中的多種致癌物，在進入體內後，可經血液運至肝臟被啟動，排入膽汁後逆流入胰管，刺激胰腺，長期下去，癌變幾率也會提升。

2.肥胖

這類人群往往缺乏運動，又喜歡吃，而且特別喜歡吃肉類、甜食等食物，而這些食物攝入過多，可加大胰腺負擔，時間久了，胰腺細胞就容易發生惡性轉化，導致胰腺癌。

3.糖尿病

有研究顯示，此類疾病患者發生胰腺癌的幾率要高於一般人2-4倍，因為糖尿病患者多存在局部免疫功能异常，可使胰腺出現進一步惡變。

除了注意避免這些高危因素外，高危人群還要注意篩查，具體包括：明明沒有糖尿病史血糖卻突然升高；有胰腺癌家族史；存在癌前病變疾病，如慢性胰腺炎，有胰腺癌變可能的囊實性腫瘤（粘液性囊腺瘤、實性假乳頭狀瘤等）；抽烟酗酒者；長期接觸化學物質者。建議這些人群定期進行薄層增强CT篩查，6個月一次。如有异常，可穿刺通過囊液細胞學和囊液腫瘤標誌物做最終的診斷。

最後，再給大家強調一遍：胰腺癌早診早治很關鍵，一旦到了中晚期，錯過手術治療，治療效果也會大打折扣，所以高危人群一定要重視預防，做好防患工作。如果發現异常表現，及時就醫檢查治療。

參考資料：

[1]《吸烟、酗酒、肥胖、熬夜……胰腺癌與這些日常生活習慣密切相關》.人民網.2021-08-12

[2]《“糖尿病、黃疸、腰腿痛”胰腺癌易與這些病混淆》.健康時報.2020-03-20

[3]《血糖突高排查胰腺癌》.健康時報.2019-10-29

[4]《很多胰腺癌偽裝成胃病》.人民網-生命時報.2019-07-30

[5]《抽血、超聲、CT……這些檢查可以幫助篩查胰腺癌》.人民網.2021-08-12

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