姚晨曾在一部好評電影《送我上青雲》裏，飾演一比特愛恨分明、自立要强，卻不幸患上“卵巢癌”的青年女記者盛男。

一番波折後，盛男從困局中解脫，領悟到什麼是向死而生。

來源：電影《送我上青雲》

正如片中所說：凡事都有因果，盛男的病絕不是無中生有。

卵巢癌，是女性生殖系統惡性腫瘤“第一”殺手，借此片給每位中國女性敲響警鐘……

1.單身多年

當盛男被醫生告知自己得了卵巢癌，她一臉不可置信的說“我都好幾年沒有性生活了…”

來源：電影《送我上青雲》

其實，恰恰相反，未婚、未育反而是卵巢癌的高危因素之一。

為什麼呢？大家都知道，從蓮蓬上摳出蓮子，是不是必須摳破蓮蓬皮？

卵子排卵也是一個道理。排一次卵上皮受一次傷，然後再修復。周而復始每月一次，次數越多，基因突變導致癌變的機會也就越多。

而懷孕、哺乳期間，卵巢會停止排卵，能好好休個假喘口氣兒，有效减低癌變的幾率。所以不婚族，丁克族們要不要再考慮下？

正確應對方法：

與自己愛的人在合適的年齡結婚生子，並堅持母乳餵養。

2.糟糕的情緒

父親出軌10年，而母親仍然是一個需要人哄的“小公主”。

工作的不順和家庭的不幸，給了盛男多重壓力。影片中盛男說“我得了癌症，笑不出來”，李老回答“因果倒置，正是因為你笑不出來，才得的癌”…

來源：電影《送我上青雲》

關於情緒和癌症關係，現時還沒有足够確切的研究證據能證明。但壓抑、憤怒、無奈、焦慮等一系列的負面情緒，可能抑制人體的免疫系統機能，從而削弱人體對抗腫瘤的能力[1]。

正確應對方法：

很多職業女性和盛男一樣，每天可能都要面對來自工作、老人、孩子、老公…多方面的壓力，常常忘記了愛自己。

我們應該學會在生活中找到一種適合自己的、健康的、能够舒緩自己壓力的方法，也許是一杯清茶，一本小說或一首音樂，切記不要一個人默默承受和積攢那些負面情緒。

3.抽烟

盛男時不時點燃手中的香烟，即使是在獲知自己患癌之後…

來源：電影《送我上青雲》

2017年廣東省衛計委、廣東省健教中心聯合通報全省控烟工作資訊顯示，十年間，女性吸烟率從0.69%迅猛增長了接近4倍，達到了3.33%！

2001年GreenaGree等[2]調查了澳大利亞794名卵巢上皮癌，發現有吸烟史的女性比從來不吸烟的女性更易患卵巢癌，而且吸的年頭越長危險係數越大。“烟”這玩意對“人”是百害無一利，趕緊戒！

正確應對方法：

遠離任何香烟，無論一手、二手還是三手！

4.喝酒

盛男在外甥的生日宴上一杯接一杯，家人沒人覺得不妥，可想而知她平時的酒量。烟和酒常是一對協同作案的好搭檔。

愛喝紅酒養生/養顏的女性朋友，醒醒啦！世界衛生組織早已把酒列為一級致癌物。2018年發表在頂尖學術期刊《自然》上的研究[3]也戳破了喝酒“養生/防癌”的謊言！

劍橋分子生物學研究所MRC實驗室證實，酒精（乙醇）及其體內代謝產物乙醛，會永久地改變DNA序列。就是說喝酒造成的DNA損傷是永久的，而且這種損傷還會積累，戒酒20年才能消散。

正確應對方法：

別喝酒，無論白酒、啤酒還是紅酒！

5.高强度劇烈運動

盛男這個名字就註定了她女漢子的内容，打架從來不輸，日常運動量可想而知。

來源：電影《送我上青雲》

大家記住，凡事過猶不及。2004年Anderson JP等[4]研究發現適度鍛煉降低卵巢癌發生風險，劇烈運動反而新增卵巢癌發生風險。

長期劇烈運動可能改變人體激素水准，導致排卵障礙，降低雌激素，新增促性腺激素，從而新增卵巢癌發生風險。

正確應對方法：

每週進行3次以上，每次30分鐘左右的中等强度運動。中等强度運動就是感覺稍疲勞，休息5~10分鐘後可以恢復的運動狀態。比如慢跑、快走、上下樓梯、登山等，每次至少持續運動10分鐘，分組進行。別忘運動前熱身哦~

6.不規律、無營養的飲食

影片中盛男都吃了些啥呢？分別是街邊攤的炒年糕、量販店裏的麵包、開水泡的泡面……都是一些沒營養、高熱量的食物。

來源：電影《送我上青雲》

現在大家不再為沒有食物擔憂，反而為吃什麼健康擔憂。愛吃高膽固醇食物的女性卵巢癌的風險是增高的，比如油炸食品、肥肉、動物內臟、忌廉製品等。相反，愛吃蔬菜和水果等的女性，卵巢癌發生風險降低。

另外，2011年上海瑞金醫院的吳詩瑜等[5]研究發現喝茶，特別是綠茶，能降低卵巢癌的發生。愛喝酒的朋友不如改喝茶哦~

正確應對方法：

多吃新鮮水果、蔬菜；少吃高糖、高脂肪或低纖維等能量密度高的食物，如甜飲料、肥肉、油炸食品等；

飲食烹飪方法建議蒸，煮或凉拌；

少吃醃制的食品或用鹽加工的食品，比如臘肉、香腸等。

有朋友會問了，我保證健康生活管道就肯定不會得病嗎？

只能說，我們在可控範圍內降低了發病風險，現實裏還存在一些我們不可控的因素，比如家族遺傳、環境因素、其他疾病因素等等。

大家可能都知道宮頸癌已經能够進行常規的早期篩查，那麼卵巢癌能不能呢？

1.不支持非高危人群進行常規卵巢癌篩查

很遺憾，卵巢癌還沒有滿意的篩查方法。所以也不支持非高危女性進行常規的卵巢癌篩查。因為現在的篩查手段假陽性率高，反而會給女性帶來不必要的恐慌，弊大於利。

對於卵巢癌非高危女性，我們如果發現月經增多和不規則陰道出血，特別是這些症狀忽然出現，或經常出現，要及時到醫院就診檢查。

2.高危人群先做個基因檢測

2018年發佈的《卵巢惡性腫瘤診斷與治療指南（第四版）》中提到，卵巢癌在普通人群中的發生率很低，但有BRCA1/2基因突變的人群發病風險顯著增加[6]。

BRCA1/2同時也是乳腺癌的易感基因，囙此建議以下高危人群可以先進行基因檢測，由醫生評估是否需要進行定期篩查：

近親中有人患乳腺癌、卵巢癌或其他相關癌症的女性；

近親中有BRCA1/2突變的女性；

絕經前患乳腺癌的女性；

同時患多個相關的腫瘤，如乳腺癌、卵巢癌；

家族中有男性乳腺癌的女性；

家族中有林奇綜合征、黑斑息肉綜合征這類，與卵巢癌相關的遺傳性腫瘤家族史，或本身就患有這類疾病的女性。

PS：基因檢測對卵巢癌患者的治療方案，有很好的指導作用，是目前有遺傳傾向疾病診療方向的關鍵技術。

卵巢癌篩查方法：現時較常用的是腫瘤標誌物血清（CA125、HE）聯合陰道超聲檢查，但其監測的價值仍有待驗證。

所以卵巢癌高危女性要聽從醫生的隨診安排，不要有太大心理負擔。

攜帶BRCA1/2突變的女性，和醫生一起協商是否在35～40歲或完成生育後進行預防性輸卵管和卵巢切除。

攜帶林奇綜合征、黑斑息肉綜合征相關基因突變的女性，根據是否生育、絕經情况、合併症、家族史等因素，醫生綜合考量是否切除雙側輸卵管卵巢和子宮。

口服避孕藥物可以降低發生卵巢癌的風險，但也存在新增乳腺癌的患病風險的爭議。所以口服避孕藥物預防卵巢癌，比較適合已經預防性切除乳腺的攜帶BRCA突變的女性。

感謝姚晨的這部影片，不但探究心靈，探究生命，更讓我們對自己的生活進行一個審視。在我們漫長的人生當中會有很多個選擇，不同的選擇會引出不同的結局，癌症只是千萬種結局中的一種。希望通過本文，能引導大家做出走向健康的選擇。與姐妹們共勉！

參考文獻

[1]《卵巢癌的病因流行病學研究進展》國外醫學（婦幼保健分册）2005年01月26日第3頁

[2] GreenA，PurdieD，BainC，etal.Cigarettesmokingandriskof epithelial ovarian cancer[J]. Cancer Causes Control，2001,12:713-719.

[3]Alcohol and endogenous aldehydes damage chromosomes and mutate stem cells. Nature，2018；DOI: 10.1038/nature25154

[4] Anderson JP，Ross JA，Folsom AR. Anthropometric variables，physical

activity，and incidence of ovarian cancer: The Iowa Women’s Health

Study. Cancer，2004，100: 1515-1521.

[5]《飲茶與卵巢癌患病風險相關的Meta分析》上海交通大學學報（醫學版）10.3969/j.issn.1674-8115.2011.06.036

[6]【2018年最新發佈】卵巢惡性腫瘤診斷與治療指南（第四版）

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