高血壓屬於慢性病,目前為止,沒有任何手段能根治。若生活干預3~6個月後,血壓控制仍然不理想,需在醫生指導下正確服用降壓藥來維持血壓穩定,保護靶器官。然而,目前有三款降壓藥被曝出含有潜在的致癌物,使得高血壓患者人心惶惶,快點看看自己到底有沒有在吃。
哪些降壓藥中含有潜在的致癌物?
調查顯示,厄貝沙坦片、厄貝沙坦氫氯噻嗪片Rovelito三類降壓藥物中檢測出疊氮基雜質超標,這是一種潜在的致癌物。疊氮類物質屬於化工原料,廣泛應用於藥物生產過程中,多種藥物中都含有此物質,如抗癌藥卡莫氟和降壓藥厄貝沙坦等。疊氮雜質會使得細胞DNA發生改變,長時間服用可提高患癌風險,囙此在生產藥物過程中嚴格控制此物質含量。
降壓藥物中有潜在的致癌物,高血壓患者怎麼辦?
1、看一看自己正在服用的藥物
高血壓患者看一看自己正在服用的藥物,看是否在被召回的目錄中。一般有問題的藥物,藥物生產企業和藥監局會召回相關的藥物。只要自己所服用的藥物不在召回目錄中就能安心服用。
2、諮詢主治醫生
若自己所服用的藥物在被召回的目錄中,應諮詢主治醫生,在醫生指導下選擇合適的降壓藥,如沙坦類降壓藥可更換為普利類或地平類。
3、不能突然停藥或換藥
不少高血壓患者聽到降壓藥物中有潜在致癌物後而自行停藥或換藥,這種行為不可取。短時間內突然停藥或換藥會使得血壓波動較大,甚至因為急性心梗或腦梗而死亡。
如何選擇降壓藥?
1、普利類降壓藥
普利類降壓藥的作用機制是抑制血管緊張素轉化酶,避免腎素血管緊張素2生成,從而起到降血壓目的。此類藥物能保護靶器官和心血管,並不會影響糖分和脂肪代謝。不過普利類降壓藥易引起乾咳、低血壓以及皮疹等不良反應,長時間服用易造成血鉀升高。妊娠期高血壓、高鉀血症以及雙側腎動脈狹窄的患者禁用。
2、沙坦類降壓藥
沙坦類降壓藥能阻斷血管緊張素受體,起到降血壓效果,同時也能降低患心血管疾病風險,降低蛋白尿和微量白蛋白尿。沙坦類降壓藥特別適合伴有心衰、冠心病、蛋白尿的患者。
3、B受體阻滯劑
B受體阻滯劑能抑制啟動的交感神經活性,控制心肌收縮力,减慢心跳速度,從而起到降血壓效果,特別適合伴有冠心病、慢性心衰和快速性心律失常患者。
4、地平類降壓藥
地平類降壓藥能阻斷血管平滑肌細胞上的鈣離子通道,擴張血管,從而起到降血壓效果,同時也能降低患腦卒中幾率,適合老年性高血壓、伴有動脈粥樣硬化的患者。
5、利尿劑
利尿劑的作用機制是經過利鈉排尿,降低容量負荷,從而起到降血壓目的,適合難治性高血壓和老年高血壓。
溫馨提示
不管什麼時候高血壓患者都不能隨意停藥或換藥,以免使得血壓反彈而引發不良的後果。除了正確服用藥物外,也要做好生活干預,遠離高鹽分食物,適度運動來維持正常體重,勤監測血壓,瞭解血壓動態。
評論留言