阿司匹林是心腦血管疾病最基礎，最主要，最常用的一種藥物！

我們心血管方面，常用的阿司匹林，一般是小劑量的，也就是100mg左右的阿司匹林；因為阿司匹林劑量不同，效果也不同。如果是大劑量的阿司匹林，是解熱鎮痛的作用，現在偶爾也在使用，但現在臨時使用最多，使用最廣的是小劑量的阿司匹，也就是100mg左右的阿司匹林。

一、阿司匹林能治療哪些心血管疾病

小劑量的阿司匹林，具有抑制血小板聚集的作用，從而起到抗栓的效果。

啥意思呢？

100mg左右，最少75mg的阿司匹林，能够抑制血小板聚集，血小板聚集有什麼危害呢？

血小板參與人體止血，止血的過程，就會形成血塊，血管內的血塊就叫血栓；也就是說血小板參與聚集以後，就會新增血栓的風險，從而新增心肌梗死或腦梗死的風險。

阿司匹林通過抑制血小板聚集的作用，達到降低血小板聚集後形成血栓的風險，從而起到降低血栓疾病的風險，從而預防心肌梗死或腦梗死。

所以，阿司匹林，被廣泛地使用在心血管疾病領域。

二、哪些人需要使用阿司匹林？

一個人是不是需要服用阿司匹林，必須是醫生，而且是專業醫生說了算。

很多人把阿司匹林當成保健品吃，到了一定年齡就吃阿司匹林，這是胡鬧；還有一部分人，認為血壓高、血脂高、血糖高就吃阿司匹林，這也是胡鬧。

阿司匹林是非常專業的藥物，不能隨便吃，現時來說，明確的缺血性心腦血管疾病，一般需要長期，乃至終生服用小劑量的阿司匹林。具體一點就是說：冠心病、心絞痛、心肌梗死、心臟支架術後、心臟牽線術後、腦梗死、嚴重的頸動脈斑塊等等疾病，必須長期服用阿司匹林。

而沒有上述疾病的情况，比如有些人有高血壓、糖尿病、高脂血症，有家族史、肥胖、吸烟等等高危因素，要不要吃阿司匹林，必須經過專科醫生的評分，計算未來10年心血管疾病的風險，如果未來10年心血管疾病的風險≥10%，才會建議患者服用阿司匹林，且必須是患者同意才可長期服用阿司匹林，且不可亂吃。

三、長期服用阿司匹林，必須弄清楚這3件事：

1、什麼時間吃，很講究，吃錯時間會導致副作用

小劑量阿司匹林現時分為腸溶片，和平片兩種。

阿司匹林腸溶片，或叫腸溶阿司匹林，一般建議空腹服用，就是不要在餐後服用。因為空腹服用後，阿司匹林能順利通過胃部，到達腸道，這樣就會减少阿司匹林對胃的刺激，减少胃潰瘍以及胃出血的風險。

而阿司匹林平片，一般建議餐後服用，這樣能減輕阿司匹林對胃的刺激。

至於是早晨服用，還是睡前服用，現時並沒有定論，根據個人習慣，早晚均可；但一定記住劑型，腸溶片空腹吃，平片餐後吃。

2、能不能吃一段時間，停一段時間

有不少人，擔心阿司匹林的副作用，怕阿司匹林引起出血等問題，所以自作主張，吃幾天停幾天，或者吃一個月停一個月。美其名曰，為了降低阿司匹林的副作用。

其實這樣並不能降低阿司匹林的副作用，反倒是，這樣阿司匹林的效果會大大降低，甚至失去抗栓作用，甚至發生血栓疾病。

血小板的生命是7天，也就是今天新生的血小板，7天后就死亡了，我們身體每天都有1/7的血小板是新生的；我們如果7天沒有吃阿司匹林，身體內所有的血小板就都沒有收到阿司匹林的抑制，那麼就會大大新增血栓風險。

阿司匹林抑制血小板聚集，要抑制身體70%以上的血小板才能起到抗血小板聚集，預防血栓的作用，那麼別說隔7天吃7天，這樣的吃法不行。就算是遲一天停一天，也不建議。

小劑量阿司匹林的吃法，應該是一天一次。

3、長期觀察，定期複查很重要

不是說醫生說，讓吃阿司匹林，我就一直吃著，別的不用管了。我們長期吃阿司匹林，要長期觀察，是否有牙齦出血，是否有身體青一塊紫一塊的表現，是否有大便顏色變黑等等情况。如果發現上述情况一定及時複查，複查血常規、凝血酶原時間等，如果沒問題，那麼牙齦出血可以去看看口腔科，身體青一塊紫一塊，繼續觀察，减少磕磕碰碰即可，不用過於擔心。如果大便變黑，一定要小心消化道出血，必須查便常規和血常規，以免釀成大禍。

除了定期觀察，每半年到一年要複查血常規、凝血酶原時間，以免沒有及時發現問題。

總之，阿司匹林是心血管疾病的基石用藥，一定要在醫生指導下服用，或停藥；尤其是長期服用阿司匹林，弄清楚上述3點，以免釀成不可收拾的後果！