入秋了，最近好幾個朋友打電話都在問，天凉了，我我爸我媽有三高和心腦血管疾病，帶著去輸輸液，調理調理。

問這些人這樣做的唯一目的：輸點液，把三高控制得更好，保護血管，冬天來了，心腦血管疾病高發，我媽輸液就是為了預防冬季發病。

不光是很多老百姓有這樣的想法和這樣的做法，我們科以前有一個醫生，每年也帶著岳父岳母住院2周，輸點活血化瘀的中藥。

我們可以想像，一個三甲醫院的心血管醫生，每年都帶老人輸液保護血管，那豈不是很多人都有這樣的想法和需求呢？

三高和心腦血管疾病，究竟要不要定期輸液？輸液以後真的能更好的控制三高，更好的保護心臟嗎？

沒有醫學常識的老百姓可以這樣想，但作為醫生，尤其作為三甲醫院的心血管醫院這樣做著實不應該。

一、高血壓要不要輸液，輸液能不能降血壓？

對於絕大部分的高血壓都不用輸液來降壓，雖然也有一些靜脈藥物能够降壓，比如說靜脈的硝酸甘油、硝普鈉、烏拉地爾等等。

但只有高血壓危象，也就是非常嚴重的高血壓，同時伴隨了嚴重的症狀，甚至出現了急性心腦血管併發症的高血壓，才需要輸液急救。而對於沒有高血壓危象，沒有嚴重症狀的，血壓沒有超過180/100mmHg的高血壓，或者平時已經吃著降壓藥，血壓控制比較理想的高血壓，都不需要輸液治療。

即使您再有錢，輸液也不能給您帶來好處。高血壓的控制，一方面是按照醫囑規律用藥，一方面是堅持遠離烟酒、健康飲食、堅持運動、控制體重、避免熬夜等等健康的生活方式。

所以，輸液雖然能降壓，但都是萬不得已的時候才選擇輸液來降壓；且輸完液病情穩定後，就不用輸液了。再說了輸液降壓的藥物，在體內代謝很快，停止輸液後幾個小時，藥效就會大大降低，我們的血壓就會再次升高。

最終降壓還得靠每天一次的長效降壓藥來控制血壓。

二、高血脂能不能輸液，輸液是否能降低血脂？

至今還沒有看到哪一種靜脈輸液能够降低血脂，無論是甘油三酯升高，還是膽固醇或低密度脂蛋白膽固醇升高，現時都不能通過輸液來控制。

即使現在有了PCSK9抑制劑，屬於針劑，但這種針劑也不是靜脈輸液，也不用每天都輸，根據膽固醇的尤其是低密度脂蛋白膽固醇的水准，選擇2週一次，或幾個月一次的皮下注射，而並非輸液。

高血脂的控制辦法，第一就是要控制飲食，第二是根據哪一項血脂升高，升高多少，選擇相應的口服降脂藥，比如甘油三酯升高一般選擇貝特類藥物，膽固醇或低密度脂蛋白膽固醇升高一般選擇他汀藥物。

所以，輸液並不能降低血脂，高血脂的控制要靠控制飲食和必要時的口服藥。

三、輸液能不能降糖，糖尿病需要定期輸液嗎？

輸液確實能降低血糖，但這輸液輸的不是什麼神奇的藥物，就是稀釋後的胰島素，這和我們在家皮下注射胰島素的道理大同小异。

對於非常急症的糖尿病，比如說糖尿病中毒，昏迷等等情况，搶救的時候，為了更好地控制胰島素的劑量，我們採用靜脈輸液的方法來給患者輸入胰島素。

等患者病情穩定後，就會使用皮下注射胰島素或口服降糖藥來控制血糖，而不是輸液。

輸液如果輸的胰島素確實能降糖，但糖尿病不到搶救的時刻，也沒有必要輸胰島素。

有人說了，我們輸液不是為了降三高，是因為三高的人，容易得心血管疾病，我們給媽媽爸爸輸液，是為了保護心臟，保護血管，是為了預防心腦血管疾病。

四、輸液能保護心臟，保護血管嗎？

不管你是只有三高，為了保護血管，預防心血管疾病；還是已經有了心腦血管疾病：心肌梗死、心絞痛、腦梗死、心臟支架、心臟牽線等等心血管疾病。現時都沒有任何指南或任何課本任何專家共識建議定期輸液。

因為輸液並不能所謂的“軟化血管、保護心臟、保護血管”。液體在體內停留時間是有限的，按照醫學術語叫半衰期，輸液2周，過不了幾天，藥物就會排泄出去，並不能長期地停留在體內。所以要看一年輸液一次，來保護一年的心臟和血管，本身就是不成立的。

再說了，現時保護血管和保護心臟的方法，並不是輸液，而是：1、全面的健康生活管道，戒烟戒酒、控制體重、低鹽低油低糖飲食、堅持運動、不要熬夜、好的心態、控制三高等等。2、已經有明確心血管疾病的人，要在專業醫生指導下，規律的服用相關的藥物，比如阿司匹林和他汀。這才是保護血管、保護心臟、預防心血管疾病、預防心肌梗死、預防腦梗死的唯一方法。

而並非輸液，輸液並不能保護血管、保護心臟。更不能預防心腦血管疾病，更不能預防心肌梗死或腦梗死。

五、輸液的風險？

輸液確實是現代醫學救治患者的一個非常必要的方法，因為輸液能够有效地把藥物通過血管輸入人體，更好地起到藥物的效果，解除患者的病痛，甚至救命。

可是並不是什麼疾病都適合輸液，絕大部分的三高或心腦血管疾病，不到萬不得已，不是為了急救，一般都不會輸液。輸液也不會降三高，不會保護血管，不能預防心腦血管疾病。

輸液本身還存在一定的風險，比如最常見的輸液反應，輕度的輸液反應可能就是皮疹、寒戰、瘙癢；但嚴重的輸液反應，可能會導致休克，甚至輸液後過敏導致休克、死亡（我有一個姨媽，家住秦皇島，就是在小診所輸液的時候，發生休克，送到大醫院人就沒了，但是還不到60歲。）。

所以，對於沒有必要輸液的疾病，千萬不要沒事找事，上趕著找醫生去給爸媽輸液。那些自認為定期輸液，能降三高、保護血管、保護心臟的人，趕緊醒醒吧。

如果您有孝心，請不要帶著父母定期去輸液，沒事回家多陪陪父母比什麼靈丹妙藥都好得多！

那些認為定期輸液有好處的醫生，你們真該回回爐了，或者淨淨心了。