“潘伯伯，謝謝您救了我爸爸。”近日，湖南省人民醫院心內三科的潘宏偉主任收到了一個7歲小女孩送來的手寫卡片。

【7歲的女兒手寫卡片感謝潘宏偉主任團隊】

孩子爸爸範先生前段時間因胸痛入院，檢查發現其心臟的三根主要血管堵了兩根，剩下的一根也堵了99%，心臟瀕臨崩潰，多處求醫無果後，在心內三科通過兩次介入手術，微創植入支架，使心臟重獲新生。

今年6月底，46歲的範先生在一次情緒激動後出現胸痛的症狀，而且反復發作，在其他三甲醫院做了冠脈造影檢查，發現其心臟供血的三根主要血管右冠狀動脈、左前降支和左迴旋支中的前兩根已經完全堵塞，剩下的一根堵塞程度也達到了99%。

【術前右冠脈血管幾乎無血流，黃色部分為手繪的類比血管示意圖】

【術後血流通暢】

此時的心臟僅靠著微小的側支迴圈供血，雪上加霜的是其前降支還有一個血管瘤，如果瘤體破裂，壓迫心臟，導致心包堵塞，後果不堪設想。

範先生為此就診於多家醫院，均因手術難度大、風險高，建議其接受冠脈搭橋術，但冠脈牽線創傷大，風險也較高，手術做與不做，都面臨著極高的死亡風險。

範先生是家裡的頂樑柱，任何風險都會給這個家庭帶來致命的打擊，一家人頓時陷入兩難。

經過多方打聽，範先生最終找到了湖南省人民醫院心內三科潘宏偉主任，潘宏偉主任對範先生的結果進行了仔細分析，做牽線手術需要開胸搭三根血管橋，若今後橋血管閉塞就沒有第二次牽線手術機會了。

範先生還這麼年輕，可以做微創介入放置支架，考慮到其心臟血管的複雜性及嚴重性，如果一次手術就將三根血管全部開通，極易引起心律失常，甚至心臟驟停，潘宏偉主任團隊製定了2次手術的方案。

【潘宏偉團隊為範先生手術】

7月，範先生接受了第一次手術，手術歷時4個小時，成功開通左前降支及左迴旋支並植入支架，範先生覺得胸痛症狀明顯得到緩解。

8月18日，範先生接受第二次手術，準備開通完全閉塞的右冠脈血管，該血管共有三處閉塞，並且有明顯鈣化。

手術進行了7個小時，潘宏偉主任帶領團隊克服一次次的艱難險阻，不斷嘗試，終於成功開通血管，植入支架。

【術後，醫生檢查範先生的身體情况】

術後第二天，範先生即下床正常活動，第五天就順利出院了。

8月31日，範先生來複診，胸痛的症狀消失，可以從事一般體力活動，一家人送上錦旗，再三表示真摯的感謝。

【範先生一家送上錦旗表達感激之情】

潘宏偉主任表示，範先生正值壯年，冠脈血管卻嚴重狹窄，還伴有鈣化，這跟以下因素是分不開的，首先其父母有冠心病高血壓病史，具有遺傳傾向。

其次範先生有高血壓、高血脂、高血糖，長期睡眠品質不好，這些都是危險因素。

另外，重油重鹽的典型湖南口味，加上有吸烟史30年，不良生活習慣也是導致其心臟血管狹窄的重要原因。

潘宏偉主任提醒，隨著人們生活水準提高，年輕的心肌梗塞患者越來越多，在日常生活中，大家一定要積極控制血壓、血糖、血脂，限制高脂、高鹽飲食。

如果體力活動中或者情緒激動時出現胸痛、不明原因的規律性的胸悶，很有可能是心臟供血不足，是冠心病的症狀，應高度警惕。

最後，要想有個健康的心臟，保持良好的飲食習慣、正常的體重、適量運動、充足的睡眠以及良好的心情，是最簡單有效的方法。

（編輯Rainbow。）

湖南醫聊特約作者：湖南省人民醫院周燕吳娟王丹

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