肺癌現時已經是發病率和病死率排名第一的腫瘤了，許多病友一發現肺癌的時候就已經是晚期了，患者及家屬扼腕痛惜之餘，不禁哀歎：我為什麼一點點不舒服也沒有呀？肺癌為什麼不能早期得到診斷？

肺癌真的不能早期發現嗎？我今天回顧一下我行醫這幾年來遇到的幾個病例，看看這幾個幸運兒是怎麼發現肺癌的。

病例一

小王是個送外賣的小哥，天天披星戴月的騎著電動車給人送外賣，這天一不小心，被汽車撞了一下，覺得胸部痛，於是被送到了醫院拍了個CT，發現肋骨有輕微的骨折，這個不算嚴重，休息休息就可以了，而讓醫生意外的，在肺裡面發現了一個9mm結節，考慮是肺癌，經過醫患之間的溝通，小王同意把這個結節經過手術切除，最後病理證實是一個早期肺癌。

病例二

老張的老婆得了肺炎，治療好轉來複查CT，老王陪著一起來就診，拍片子要等報告，老王問我，他能不能也拍個CT一起等。

我就隨口問了一句你吸不吸烟？

吸呀，吸了快40年了。

那做一個CT吧。

等結果出來了，老王的老婆的肺炎好了，但老王的CT上卻發現了一個混合型的7mm肺結節，請外科醫生會診後，考慮惡性的可能性大，建議手術切除，老王當時就嚇著了，但還是聽了我們意見去做了手術，最後病理證實是肺癌。

病例三

張女士今年70歲了，患有子宮肌瘤，一起在隨訪觀察，最近一次複查提示子宮肌瘤變大了，同時也有肚子疼，婦科醫生建議去做手術切除子宮肌瘤，術前需要常規檢查，因為是在新冠疫情期間，原來的胸片檢查改為了胸部CT。結果在肺部也發現了一個的實性的結節，這個結節可以看到明顯的分葉和毛刺，增强之後有明顯的强化，大小有一釐米，考慮是肺癌。

於是張女士先做了子宮肌瘤切除術，因為是微創，她術後恢復得好，兩周後又做了胸部的微創手術，切除了那個肺結節，最後病理證實是浸潤性腺癌。

病例四

老李是個陪護，他的家人在醫院住院治療，平時身體很好。現在醫院也要求一般病人不陪護，病情嚴重的病人也只可以有一個固定的陪護，但也需要做胸部CT和核酸檢測。

於是老李就去做了檢查，結果胸部CT上沒有發現新冠肺炎，卻發現一個2釐米的結節，腫塊可以看到明顯的分葉和毛刺，經過肺穿刺確診是一個腺癌，去胸外科進行了手術切除。

病例五

郭先生今年40歲了，組織每年都安排體檢，以前都是查胸片，今年組織規定40歲以上的員工可以做CT檢查，結果發現了六個職工肺上有肺結節，進過進一步檢查，其他五個暫不考慮惡性的，而郭先生的肺結節是一個8毫米的磨玻璃小結節，通過正規的消炎治療之後，小結節沒有消失，考慮是惡性的，最後手術也證實了是肺癌。

現時來說，肺癌仍是是人類健康危害最大的惡性腫瘤之一，早發現、早診斷和早治療仍然是現時提高肺癌生存率的有效方法。

通過以上案例，我們可以發現一個規律，他們最後被確診了早期肺癌，但自己並都沒有不舒服，平時也想不起來去醫院做個胸部CT檢查來排除肺癌，而是因為其他原因到醫院裏去做檢查，才發現肺部有結節，這些人是非常幸運的。

所以說要想發現早期肺癌，除非你有像他們一樣這麼好的運氣，歪打正著，被發現了肺癌，等到出現症狀再去查，往往都是中晚期了。

鑒於早期肺癌患者絕大多數沒有任何症狀，或者症狀輕微，通過自身感覺及上述檢查的缺陷很難發現，現時發現早期肺癌的唯一手段就是低劑量肺部CT檢查，肺部1~4毫米的結節都能發現。

看到這裡，你是不是也覺得有必要去做一個檢查了？