患者男,28歲,在一次聚餐時突然感覺到噁心想吐,周圍朋友還嘲笑說:你不會是懷孕了吧?怎麼沒吃什麼就開始噁心了。
患者不以為然,說自己是最近感冒了,不但噁心還時常頭暈、乏力、全身酸痛,回去吃些感冒藥就好了。
但是患者在吃了感冒藥後並沒有好轉,症狀反而加重了,還出現了四肢水腫、尿液呈泡沫樣,因為也時常看健康科普文章,所以在看到泡沫尿時患者就害怕起來,到醫院檢查。
驗血時患者的血肌酐1160微摩爾/昇,尿蛋白2+、潜血2+最後被診斷為腎病綜合征。
一般驗血發現血肌酐>700微摩爾/L就能診斷為尿毒癥,所以單從患者的檢查報告來看,血肌酐高達1160,這一項就能確定患者就是患上了尿毒癥。
腎病綜合征是以大量蛋白尿和低白蛋白血症或低蛋白血症為特殊臨床表現的一種臨床綜合征,主要是因為受損的腎小球基底膜對血清蛋白通透性新增引起。
如果腎病綜合征的階段不治療或引起重視最後會發展成尿毒癥,患者雖然是短時間內發病,但是卻已經發展到了尿毒癥的階段。
一旦進入尿毒癥階段,患者就只能靠透析來維持了。
患者母親哭著對醫生說:醫生他那麼年輕,怎麼會得這種病?以後他可怎麼辦才好?
其實對於年輕人來說引發尿毒癥的最主要原因就是:熬夜、憋尿、濫用藥物、飲料當水喝等等。
患者是做高空作業工作的,所以憋尿是常有的事,囙此也就不奇怪了。
經詢問其實早在上半年就已經感覺到不一樣,尿的顏色變得很深,而且原來晚上都不怎麼起夜,這幾個月來一晚上起夜尿尿最多的有5次,以為自己是腎虛,又不好意思去看,只是自己在網上買了老中醫自己家秘方做的補腎丸吃,吃了將近2個月,確實尿液變少了,甚至一天都不怎麼尿了,覺得效果很好,又買了第二次藥,可是貨還沒到就已經進醫院了。
在日常生活中,如果出現這些改變說明是腎臟向你發出了求救訊號
●尿色异常
正常的尿液為清亮的淡黃色,如果尿液的顏色發生變化,如變成了咖啡色、深茶色,或者是肉湯、西瓜汁樣的顏色,則提示腎臟的問題。
●尿量异常
人體每天正常的排尿量為1500ml到2500ml,如果每天排尿量少於400ml則稱為少尿,如果多於2500ml,則為多尿,二者均為異常現象,都要小心,可能是腎臟出了問題。
●夜尿异常
健康人夜間排尿一般不會超過2次,總量一般少於750ml,排除失眠、臨睡前大量飲水或進食利尿食物等因素,如果夜間尿量增多,甚至多於白天的尿量,一定要注意到醫院去檢查。
●水腫
尿蛋白大量流失或者水負荷過高,人就會出現水腫。
如果沒有心臟或肝臟的其他問題,水腫就要警惕是不是腎臟的問題。
●不明原因的高血壓
高血壓是腎臟疾病一個非常重要的訊號。
如果年輕人發現高血升壓,但是並沒有家族史、肥胖等高危因素,就要警惕是不是繼發性高血壓,就有可能存在腎性高血壓。
●經常憋尿
憋尿不僅容易引起膀胱損傷,尿液長時間滯留在膀胱還易造成細菌繁殖,一旦返流回輸尿管和腎臟,其中的有毒物質就會造成腎臟感染,從而引發尿路感染,甚至尿毒癥。
尿毒癥雖然不是癌症,但是也是一種癌症更可怕的疾病,而且患病率越來越高,也越來越年輕化,根據《中國腎髒疾病年度科學報告》顯示,我國慢性腎臟疾病的患病率是10.8%,簡單的說就是平均每100個人中有將近11個人患腎病,每10個人就會有1個人是腎病患者;其中每10個尿毒癥患者中就有4個患者的年齡是10~30歲之間。
尿毒癥不僅僅是腎臟的問題,尿毒癥一旦發生還會危及全身其他各個器官。如會導致消化系統發生炎症甚至潰瘍出血、貧血、使皮膚含磷升高導致瘙癢等等。
對於患有腎臟疾病的患者來說,飲食調理是慢性腎病治療的重要環節,也是最基本和有效的手段。
腎病患者如何做好飲食調理
1、控制鹽的攝入
腎病要低鹽飲食,相信很多人都知道,但是並不是說不吃鹽,而是控制鈉鹽的攝入。
如果患者出現明顯的水腫或血壓昇高明顯則應該禁鹽。甚至醬油或其它含鹽的食物都應該禁止食用。
但是如果只是輕微水腫、高血壓或者是那些水腫、高血壓消退後的患者,可以採取低鹽飲食,低鹽要求每天鈉鹽的攝入量在3~5克。
2、如何正確飲水
輕度腎衰患者,腎臟濃縮功能下降,體內代謝產物需要大量的水分才能從腎臟排出,囙此只要沒有明顯的尿少水腫、心衰、高血壓的情况應多喝水。
但是如果是急性腎炎、腎病綜合征、腎盂腎炎有明顯水腫的患者就應該限制水的攝入。
3、限制含磷食物
磷的主要功能是强化骨骼,囙此幾乎所有的食物中都含磷。對於腎功能衰竭的患者來說,腎臟出現問題無法正常工作時,多餘的磷堆積在血液中,會造成高磷血症,會導致皮膚瘙癢和骨骼發生病變。
囙此對於含磷高的食物如乳製品、汽水、可樂、內臟、幹豆、糙米、蛋類、小魚幹等,在烹飪前可以先燙過,這樣可以去除部分的磷。
4、注意優質蛋白質的攝入以及補充足够的熱量。
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