作者：張偉（首都醫科大學附屬北京地壇醫院）

1、HIV感染者/愛滋病患者為什麼容易感到疲憊？

HIV患者經常容易感覺到疲勞乏力，尤其是攜帶病毒多年的愛滋病患者。

嚴重的疲勞會影響正常的工作和生活，甚至失去生活自理能力。

此外，還有可能引發抑鬱等心理問題，一旦發現，應該積極尋找原因、及時就診，千萬不能忽視。

為什麼愛滋病患者容易出現疲乏呢？原因是多方面的，讓我們一起來看一看：

病毒本身對人體的傷害，導致機體免疫力下降，虛弱的身體經不起寒熱風雨的考驗。

抗病毒藥物的副作用，幾乎每一種藥物都會有毒副作用，導致機體不適。

同時服用的其他藥物，包括止痛藥、抗抑鬱或焦慮藥物、治療神經病變的藥物、降低血壓和高膽固醇等的藥物，也可能有導致疲勞感的副作用。

貧血。貧血是由於血管內紅細胞量减少，從而導致血液攜帶和輸送氧氣的能力降低。

身體的細胞和組織器官缺氧，會使人感到疲憊無力。

機會性感染。愛滋病患者由於自身免疫系統的破壞，導致免疫力降低，從而更容易受到病原體的侵襲和攻擊，新增患病的幾率，一些正常情况下不致病的病原體也會“趁虛而入”，導致人體發生感染性疾病。

負面情緒如沮喪、焦慮或心理壓力可以帶來疲憊感。

長時間處於身體的病痛和精神痛苦中，本身會消耗人的意志，使人感到疲倦不堪。

體內雄激素（睾酮）或甲狀腺激素水准過低，導致疲倦、淡漠，對事情提不起興致。

睡眠不足、失眠。

2、如何找出導致疲勞的“元兇”呢？

既然導致愛滋病患者疲勞的原因是複雜多樣的，那麼對一個具體的人，要找出是哪一種、或哪幾種情況導致了他（她）的疲勞，就需要配合醫生收集相關資訊、做一些必要的檢查。

血液化驗，評估是否有貧血、以及激素水准是否在正常範圍內。

對腎臟、肝臟和血液電解質水准進行全面的檢查。

胸部X光透視和肺功能測試。

抑鬱症或其他异常精神狀態評估，以判斷是否心理正常。

全面檢查所用的藥物，看是否有藥物相關副作用導致疲勞。

自我評估睡眠和日常運動情况。

3、愛滋病患者出現疲勞，該怎麼辦？

根據表現出來的症狀和檢查結果，醫生會找到導致疲勞的具體原因，並製定針對性的治療計畫。如果是藥物引起的，可能需要更換藥物。

如果是貧血或低激素水准所致，醫生可以對症下藥，解决根源問題。

適度的體育鍛煉可以增强力量、提高精力和活力水准，減輕壓力、放鬆自我、振奮精神。

如果之前沒有做過規律的運動，請先諮詢醫生，共同製定運動計畫，比如可以從跑步開始，或者可以找一個自己感興趣、體力又能勝任的鍛煉項目。

堅持鍛煉也可使心臟、肺和肌肉更加強壯和有活力，使整個人更有朝氣。同時，長期堅持鍛煉會提高免疫力，减少機會性感染的風險。

確保每天有足够的睡眠，如果經常失眠，請向醫生尋求幫助。

應該多進食高蛋白食物，保證每天的能量攝入。

如果合併其他感染，應該在醫生的指導下合理用藥，針對病原體進行有效的治療。

遠離毒品，毒品可能會帶來一時的興奮，但隨後會加重疲勞或失眠。

最好能合理分配精力，根據事情的輕重緩急做一個排序，把主要精力多花在重要的事情上，而不要勉强自己事事兼顧、面面俱到。

如果進行了以上調整後，仍然感到疲憊，考慮是心理因素造成的，必要時看看心理醫生，給予心理疏導。

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