說砒霜能治病，武大郎恐怕第一個不同意：啥玩意兒？

然而進入20世紀，砒霜開始了它的“洗白”之路，逐漸成為抗癌無數的藝員藥，研究者蜂擁而至。

砒霜，俗稱鶴頂紅，化學名稱是“三氧化二砷”。在它的逆襲之路上，也少不了中國科學家的身影。

一、砒霜或是人類最早的靶向藥

“以毒攻毒”真不是開玩笑的，在我國傳統的中醫理論中，小劑量的砒霜曾被用於治療昏睡症、肺結核和皮膚病。

上世紀七十年代，一比特名叫張亭棟的中西醫大夫發現，在“以毒攻毒”的亂燉中藥中，三氧化二砷對一些類型的白血病有治療效果。張亭棟成為第一個提出“砒霜治療白血病”的醫生，而該藥方被稱為“癌靈1號”。

至此，一個讓人恍然大悟的真相浮出水面：亂燉中藥中的輕粉和蟾酥是毫無益處的毒藥，真正能“以毒攻毒”的是砒霜。

可惜的是，由於種種因素的限制，張亭棟的發現雖然發表了，但影響力很低，幾乎沒有掀起任何波瀾。

直到後來，陳竺/陳賽娟團隊通過更加科學的方法，對砒霜的抗癌機制進行深入研究，才取得突破性進展，還獲得了美國血液學會的大獎。

這篇經典文章發表在《科學》雜誌上。研究發現，砒霜對急性早幼粒細胞白血病有奇效，臨床上治療急性早幼粒細胞白血病的標準療法是“化療+全反式維甲酸”，而將化療替換成三氧化二砷後，患者的響應率約為100%，2年生存率高達99%。

研究人員表示，砒霜是天然的靶向藥物，可以特异結合在融合蛋白的PML部分，抑制融合蛋白的PML部分功能，最終殺死癌細胞。

這一激動人心的發現讓砒霜“洗脫”了千古罪名，成為精准醫療的功臣。

其實早在1998年，一項發表在《新英格蘭雜志》上的研究就發現，砒霜可以誘導體內的早幼粒白細胞凋亡，使白血球的恢復正常生長，起到抑制白血病的作用。從那時起，國際醫學界就開始認可砒霜治療白血病的作用。

2000年9月25日，美國FDA準予三氧化二砷注射液用於治療急性早幼粒白血病，標誌著砒霜成功“洗白”，同時開始對肝癌、前列腺癌、淋巴癌、子宮內膜癌等多種癌症的臨床試驗。

二、沒有止步於“血癌”

2021年6月30日，日本某公司申請將一種有機砷化合物用於治療復發/難治性外周T細胞淋巴瘤。研究稱，該藥物可干擾細胞線粒體功能，調節信號轉導通路，從而誘導細胞週期阻滯和細胞凋亡，達到理想的抗癌效果。

一期臨床試驗結果表明，14名患者中有10名獲得緩解，其中1名完全緩解，3名部分緩解。

當然，成為白血病剋星後，砒霜沒有止步，而是給了我們更多的驚喜。

1998年，我國秦叔逵院士的研究就顯示，砒霜可以抑制肝癌細胞株的生長，而且濃度越高、作用時間越長，抑制效果越好。

進一步研究後，2001年，秦叔逵院士給出了更有說服力的證據：經過亞砷酸注射液治療後，29名肝癌患者的緩解率為13.8%，緩解時間為3-28個月不等。在治療過程中，患者沒有出現嚴重的副作用，生活質量也沒有大幅度下降。

尤其對於中晚期的肝癌患者來說，亞砷酸的總有效率達15.2%，部分出現肝區疼痛症狀的患者在注射亞砷酸液後，疼痛得到顯著緩解。

在另一項全國多中心試驗中，亞砷酸的表現更為優秀。112名晚期肝癌患者經過2個週期的亞砷酸治療後，客觀緩解率為76.5%，中比特生存期為195天，中比特疾病進展時間為97天。

鑒於亞砷酸的有效表現，2004年，我國正式批准亞砷酸注射液用於治療晚期肝癌。在2020版《CSCO原發性肝癌診療指南》中，亞砷酸注射液也被推薦為肝癌的治療方案之一。

三、砒霜不是中藥，不能吹牛

在治癌方法上，老百姓一直對中醫和西醫存在爭議。其實，中醫和西醫應該是相輔相成。

在古代，砒霜曾被用於治療頑固病。來到現代，無論是白血病還是肝癌，都不能完全說是中醫的功勞，而是中西醫相互影響的成果。

在研究中藥50多年的藥理學專家李連達院士看來，在治癌上，西醫和中醫各自發揮著不可替代的作用，西醫是去邪，簡單粗暴直接消滅癌細胞；中醫的作用只是扶正，增强人體自身的力量。只有兩者有機結合，中醫作為輔助手段，配合西醫，才能達到理想的效果。

李院士坦言，單用中藥力量不够，不能根治癌症，咱們要實事求是，不能吹牛。

遺傳毒理學專家程書鈞表示，現時沒有任何一個科學報告證明中醫、中藥可以治好癌症，或者治癒率有多高。但不可否認的是，在治療癌症的過程中，中醫、中藥確實有調整人體的整體功能，提高機體免疫力的作用。

總而言之，雖然砒霜已被證實可以治療白血病、肝癌等疾病，但與日常使用相差十萬八千裏。我們要明白它是具有劇毒的毒藥，萬萬不能私自服用，以免發生意外。

參考資料：

[1]李院士：用中藥治癌症是不行的，咱不能吹牛，它只有這個用途|院士時間.健康衛視.2021-03-30

[2]速遞|有機砷抗癌療法在日本提交新藥申請，治療淋巴瘤.藥明康得.2021-07-03

[3]萬萬想不到，砒霜居然成了抗癌藝員！？.鳳梨因數.2017-01-23

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