記者李成東
最近,家住松江浦南的李曉妹在醫保報帳看病費用後,又獲得一筆殘疾人大病醫療補助。“補助費達6680元,能讓困難的家庭松一口氣。”李曉妹所在社區居委幹部說。
這筆意料之外的補助,來自松江區在全市率先推出的因病致貧預警共亯平臺。該平臺於今年1月啟用,由松江區醫保局牽頭,與區民政局、區教育局、區人社局、區殘聯等9部門合力打破數據壁壘,依託醫保數位化轉型打造而成,動態監測經基本醫保、大病保險等支付後,個人年度醫療費用負擔仍然較重的醫療救助對象及存在致貧風險的特殊疾病人員。
“第一批因病致貧預警數據涉及2310人,是由市醫保局根據大資料分析統計的重點關注人群。”松江區醫保中心主任林琳說。以李曉妹為例,醫保系統大數據重點關注到她後,因病致貧預警共亯平臺把她的資訊推送給區民政局、區教育局、區人社局、區殘聯、區紅十字會等職能部門,以及屬地街鎮。松江區殘聯共亯資訊後,發現李曉妹符合獲得殘疾人大病醫療補助相關政策,主動聯系屬地和李曉妹本人。此外,松江區民政局以及屬地社區也會重點關注其工作生活,幫助她解决家庭中的困難。
因病致貧預警共亯平臺對於監測發現的高額醫療費用負擔對象,將由醫保部門聯合各相關部門進行資訊共用和核查比對,完善數據歸集,協同做好及時預警、風險研判、細緻摸排和轉介處置,不斷提高發現因病致貧人員的監測靈敏性和精確度,主動積極防範和化解因病致貧、返貧風險。
“以前很難精准排摸困難人群的具體情況,已獲得哪幾類補助,還能申請哪些補貼。現在有數位化平臺,能清晰看到個人所領補助全部金額,多部門能形成合力幫助困難群體。”林琳表示,平臺建立全流程閉環預警監測機制,强化因病致貧預警機制,完成從“人找政策”向“政策找人”的轉變,確保救助待遇精准落實到位,夯實兜底保障機制。
據統計,松江區因病致貧預警共亯平臺運行後,截至目前,處置金額共計2435.30萬元。根據預警名單,幫助辦理救助報帳1186人,政策文宣1136人,轉介幫扶465人,臨時救助11人,綜合幫扶21人,慈善捐助47人,街鎮醫療費用補助90人,切實減輕了困難群眾的醫療費用負擔。
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