記者顧泳
記者從上海市質子重離子醫院獲悉,2023年醫院治療出院患者量再破新高,單臺質子重離子放療設備服務效率、重點病種療效繼續保持國際同類機构領先水準。截至2023年底,醫院運營8年7個月累計服務患者量達6395例,年平均增長率為18%(日本同類機构完成6000例治療量歷時17年)。現時可收治病種範圍已擴展至近50種,臨床標準規範(SOP)更新至66項(第12版),已基本覆蓋國內常見惡性腫瘤。
隨著醫療質量安全體系的不斷完善,臨床應用創新的不斷加強,上海市質子重離子醫院收治能力持續擴容。2023年完成治療量達1090例,較2022年增長6.8%,連續三年突破千例大關,單月完成治療峰值達113例,均為開業以來最高並穩居國際同類機构之首。
近50種可收治病種範圍裏,市質子重離子醫院將發病率靠前、質子重離子放療更具優勢的鼻咽癌、顱內顱底腫瘤、肺癌、肝癌、前列腺癌以及胰腺癌、乳腺癌作為重點病種做精做强,上述病種患者數已占收治總數的四分之三。隨著臨床科研病例大數據平臺建設日趨完善,患者5年生存率、臨床療效、毒副反應控制等均令人滿意。
以我國常見的頭頸部惡性腫瘤鼻咽癌為例,因鼻咽部位解剖結構複雜,手術治療難度大,放射治療成為主要根治手段。迄今,市質子重離子醫院已治療並隨訪鼻咽癌患者1151例。初治鼻咽癌患者5年生存率達94.6%,明顯優於光子放療。
與初治鼻咽癌相比,復發鼻咽癌的臨床治療更為棘手。市質子重離子醫院在國際上首創單純重離子治療局部復發鼻咽癌,相較光子放療,患者5年生存率從不到30%提高到47%,鼻咽癌再程放療最常見的併發症——鼻咽黏膜壞死發生率從40%降至15%。
再以肺癌為例,市質子重離子醫院以重離子為主治療並隨訪各類型肺癌患者705例。早期(I期)非小細胞肺癌患者5年生存率為63.2%,與手術治療效果相當(5年生存率45%—65%),急性3級及以上不良反應發生率僅為0.54%。其中,磨玻璃結節型早期肺癌5年生存率達100%。不宜手術的局部晚期(III期)非小細胞肺癌患者5年生存率為35%,3級及以上不良反應發生率僅為5.1%,顯著低於光子放療。對於肺癌患者,特別是高齡或伴有其他疾病(如慢性阻塞性肺炎、肺氣腫等)無法耐受手術的患者,質子重離子放療以無痛、無創為患者提供了理想選擇。
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