2023年12月25日12時，在延安市中醫醫院（北京大學第三醫院延安分院）的中醫診室外，患者正在有序排隊就診。

為了方便患者就診，减少等待時間，醫院將上午的看診時間延長至13時30分。“看診時間延長了，避免了我再跑一趟。”患者李琴說。

2023年，延安市以“為人民群眾提供優質滿意醫療服務”為目標，深入開展主題教育和“幹部作風能力提升年”活動，持續深化醫療領域作風問題專項整治，實施公立醫院改革與高品質發展示範項目，加快推進緊密型都市醫療集團和縣域醫共體建設，著力解决羣衆“看病難、看病貴、看病累”問題，為推動衛生健康各項事業高品質發展奠定堅實基礎。

打造“帶不走的專家隊伍”

各項業務名額成倍增長，新技術、新業務不斷湧現，區域輻射作用不斷提升……2018年以來，北京大學第三醫院與延安市政府簽署合作協定，為老區人民看病就醫打造“帶不走的專家隊伍”。

日前，延安市中醫醫院（北京大學第三醫院延安分院）成功創建三級甲等醫院。

“為了給孩子看腸胃病，我們先後去了很多家醫院。最後，孩子的病是在延安市中醫醫院治好的。我很感謝這裡的醫生。”延安市寶塔區居民高蓓說。

在北京大學第三醫院專家團隊的指導下，延安市中醫醫院先後開展新技術、新項目400餘項。其中，機器人輔助脊柱手術等科技達到國內先進水準。

“北京大學第三醫院先後派駐30多個專業130餘名專家在分院開展工作，帶動全市醫療機構服務能力大幅提升。此外，醫院開通‘延安—北京’綠色轉診通道和醫保報帳直通車，已有200餘名疑難重症患者得到了及時、有效救治。現時，醫院知名度和影響力不斷攀升，區域帶動能力顯現。”延安市中醫醫院（北京大學第三醫院延安分院）院長郭莉說。

延安市中醫醫院與北京大學第三醫院建立雙向人才交流互動機制，選派百餘名業務骨幹進修學習；組建以北京大學第三醫院專家為主，延安市中醫醫院專家、學術骨幹、一線醫生為輔的講師團隊，全面提升醫務人員理論水准和綜合素質；深入推行導師制，進一步落實北京大學第三醫院專家帶教工作，提升臨床醫師教學和科研水準，讓先進的科技和理念生根發芽。

“醫院的健康快速發展證明，以託管為主要做法的公立醫院改革是快速提升地方公立醫院服務能力和科技水准的有效途徑，是延安持續深化醫改，解决基層醫療資源短缺，滿足羣衆健康需求的正確選擇。”延安市中醫醫院（北京大學第三醫院延安分院）黨委書記劉雁冰說。

此外，延安市還與中國醫科大學合作共建延安市人民醫院。中國醫科大學先後選派31批208名專家常駐延安，擔任醫院相應科室名譽主任，開展門診、巡迴義診、手術帶教、科普講座、科研指導，累計為延安市人民醫院培育國家重點專科1個，省級重點專科3個，市級重點學科14個，培養醫護業務骨幹340餘名，幫助延安市人民醫院成功創建三級甲等醫院。

推進優質醫療資源下沉

“衛生院的各類檢查儀器比較齊全，在衛生院做檢查和大醫院做檢查的結果都一樣，還不用排隊掛號，很方便。”在延安市寶塔區姚店中心衛生院做完檢查的鐘大爺說。

2022年，姚店中心衛生院與延安大學附屬醫院建立對口幫扶和遠程診療系統，打通“醫真雲”影像平臺，配備了DR影像診斷機、彩色B超、心電工作站、全自動化學發光測定儀、電解質分析儀等醫療設備，讓老百姓在家門口就能享受到三甲醫院的診療服務。

為提升基層服務能力，寶塔區通過建立醫聯體、醫共體、專科聯盟，不斷推進優質醫療資源下沉。

“父親年齡大了。我在外幹活，不能常在他身邊陪伴。陪父親看病開藥對我來說是個大難題。多虧有家庭醫生定期上門給他檢查身體。”寶塔區臨鎮居民葉曉東說。

延安市持續强化縣級醫療機構常見病多發病診療、急危重症搶救、疑難病轉診能力，夯實基層醫療機構履行基本公共衛生服務、基本醫療服務、醫養結合等服務職能，13個縣級綜合醫院全部達到二級甲等水准，全市99所建制鎮衛生院均達到規範化水准，建成1746個標準化村衛生室，近百輛“流動醫院”服務車巡迴為偏遠鄉村羣衆上門提供專家診療、簽約服務及疾病篩查等。

提升羣衆就醫獲得感

“我們持續開展改善就醫感受提升患者體驗主題活動，不斷優化門診預約掛號等服務流程，繼續加强‘互聯網+醫療健康’建設，持續推行檢驗檢查結果互認，全面實施基層服務便民惠民十項舉措，努力緩解羣衆‘看病難、看病貴、看病累’問題，提升羣衆就醫獲得感。”延安市衛健委黨委書記、主任胡生凡說。

洛川縣探索以“縣醫院為龍頭，鄉鎮衛生院為樞紐，村衛生室為基礎”的縣鄉一體化管理機制。槐柏鎮衛生院是洛川縣首家享受縣域緊密型醫共體建設託管的鄉鎮分院。

槐柏鎮東北定村村民馬峰林患有慢性病，在縣醫院診治後回到鎮上繼續康復治療。“以前，我每年都要跑幾次縣醫院。現在，家庭醫生定期上門問診，給我做心電圖、測血糖、量血壓，讓我享受到便利。”馬峰林說。

現時，延安市診療新格局逐步形成。對外，持續鞏固與中國醫科大學、北京大學第三醫院、北京大學第六醫院等組織合作辦醫成果，加速引進優質醫療資源，將重點專科建設作為提升市、縣兩級醫療機構診療水准的有效手段和開展新業務、新技術的載體和平臺；對內，組建3個都市醫療集團、7個專科聯盟和31個縣域醫共體，推動18所縣級醫院與西京醫院、唐都醫院等省內三甲醫院開展對口幫扶，先後建成院士工作站（室）8個，引進高層次緊缺人才200餘名，市域內每天有近百名全國、全省知名專家坐診帶教。

“延安將聚焦提升市、縣級公立醫院診療能力和智慧醫院建設，控制醫療費用不合理增長，加快實施公立醫院改革與高品質發展示範專案。我們按照‘規劃引領、整體推進、突出重點、市級優先’的原則，確保示範專案推動公立醫院發展管道從規模擴張轉向提質增效，運行模式從粗放管理轉向精細化管理，資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才科技要素。”胡生凡說。（記者：王姿頤）