記者黃楊子

  “我都做好了要等好幾天病床的打算了，沒想到七院醫護人員很快幫我‘搬了個家’。”骨折的卞女士作為上海市第七人民醫院“住院床位管理中心”成立後的首位受益者，感觸良多。“雖然不住在骨科病房，但治療都很順利，最主要是不用等，太好了！”

  卞女士的“急”，是長期以來的患者之“急”：等著做手術，科室的床位卻滿了。不少醫療機構的權宜之計，是讓患者在過道裏“加床”。更讓人焦心的是，有時伴隨著季節性專科疾病的高發，連入住“加床”都需要等待。同時，另一個尷尬現象也引人關注：部分病區的住院床位冷清閒置，忙閑不均導致床位有效利用率較低。

  一床難求、床位空置，如何打破不同科室間床位難以調配的壁壘？第二批主題教育啟動以來，上海市第七人民醫院基於該現象開展深入調查研究，創新實施“全院一張床”措施，在解决就醫“痛點、堵點、難點”中邁出新的大步。原本需要被骨科接診的卞女士，經院內調配管理，第一時間住進泌尿外科病房，並暢通無阻完成了治療。

  醫生“跑腿”護士“多能”

  卞女士患有蓋氏骨折（即前臂的一種常見骨折類型，橈骨下三分之一段發生骨折，且合併下尺橈關節脫位），最近不巧又急性發作，就近趕往七院急診求醫。醫生診斷需要手術。然而，骨科病區已沒有床位，以往遇上此類情况，她只能在過道裏“加床”。

  忐忑不安的卞女士還沒來得及準備提高舒適度的被褥用品，急診醫生就在第一時間電話聯繫住院床位管理中心，中心工作人員通過資訊系統査詢院內床位情况，快速將其安排進泌尿外科病區住院。

  雖是住在泌尿外科病房，但負責卞女士的床位醫生仍來自骨科。“他們每天來查房，有問題也能通過病區護士及時聯系。”醫生“跑腿”，護士則穩定成“多面手”。為卞女士執行醫囑、護理操作的都是泌尿外科護士。護理部主任金咏梅介紹，針對“跨科護理”，3年前，七院護理部就通過開展病房輪崗培訓，讓每位護士熟悉各病區的護理及專科科技，確保無論患者來自哪一科室，都能享受同樣專業、優質的護理服務，為此次試點打下了基礎。

  患者走到哪服務跟到哪

  主題教育開展以來，由七院分管領導總負責、護理部牽頭實施、醫務處負責疑難問題協調、資訊科提供資訊系統支持，通過梳理調研結果，將全院床位納入中心，全院共亯“一張床”。住院床位管理模式試行一個月，醫院共收治患者2700餘名，其中跨科調配收治患者100餘名，使床位使用率達到滿負荷。

  院方負責人介紹，通過打通科室間的床位界限，强化“全院一盤棋”意識，更是强化了“以患者為本”的為民服務理念。通過縮短入院等候時間，不斷提升患者滿意度，真正實現“患者走到哪，服務跟到哪”。

  針對“跨科入住後能否順利出院”的問題，七院最大限度聯動、盤活院內數據資訊，最終實現床旁出院結算等“一站式”服務，即患者無需走出病房就能辦理出院手續。在床位統籌安排時，根據科室與科室相鄰、專業與專業相近、方便管理患者的原則，讓醫患雙方都能得到更佳體驗。

  “問需求、理困難、尋思路”，以患者需求為導向，以實踐檢驗調研成效。七院副院長胡聃介紹，“通過主題教育持續‘巡診把脈’，醫院還將繼續優化完善‘全院一張床’服務，進一步推廣‘預住院’集中服務，讓患者在入院前即完成檢查檢驗，縮短入院後術前等待時間。”