記者顧泳

  中國疾控中心最新消息透露，7月中國內地新增報告491例猴痘確診病例，這一數據是6月報告數據的4倍多。8月，中國疾控、海關總署相繼發佈猴痘疫情情况，提示近期猴痘疫情呈上升趨勢。

  猴痘病例數為何快速新增？市民該如何看待？記者就此採訪復旦大學附屬華山醫院感染科副主任王新宇求解。

  “天花近親”

  什麼是猴痘？王新宇說，猴痘是種病毒性人畜共患病，既可以由動物傳播給人，也可以人際傳播。猴痘與痘病毒的牛痘—天花亞組密切相關，有包膜，也是雙鏈DNA病毒。

  2022年5月，英國報告猴痘病例，並在短短一個月裏迅速傳播，全球40多個國家和地區累計報告四千餘例確診病例。專家表示，猴痘是天花的“近親”，相比之前在非洲流行的猴痘病毒，去年暴發的猴痘病毒的臨床表現和流行特徵有所不同。

  猴痘感染者以往較為典型的臨床表現包括全身症狀和局部皮疹。全身症狀以發燒、劇烈頭痛、淋巴結腫大、背痛、肌痛和劇烈虛弱為特徵；而皮疹的形態從斑疹依次發展為丘疹、水皰、膿皰和乾燥脫落的結痂，嚴重情况下會合併病變，直到大部分皮膚脫落。此次暴發的猴痘疫情，患者臨床表現往往全身症狀並不明顯，多數只有一過性的發熱，甚至沒有發熱，而皮疹則以局部多見，包括口腔、手部、生殖器、肛周和會陰部等部位，全身散發較為少見。

  感染人群相對固定

  儘管我國猴痘病例數近來明顯上升，但感染人群相對固定。王新宇說，至今確診的感染者95%以上是男男性行為者，猴痘合併HIV病毒感染者占總數一半左右。究其感染原因，可能與性行為管道、性伴侶不固定等有關。

  專家說，目前看來一般人群感染風險極低。此前，國外報導過猴痘致死病例，但在我國幾乎沒有出現，至今臨床發現的感染者大多症狀較輕，以發熱、淋巴結腫大、皮損為主，發熱症狀通常持續不超過一周，皮損痊癒約為一個月，幾乎沒有致命風險。

  後續病例數量將逐漸回落

  值得欣慰的是，猴痘病毒是可以消除的，一旦感染者痊癒，就不會是傳染源，且感染者自身會有抗體。王新宇表示，這一點與很難被徹底清除的HIV病毒有極大不同。基於這樣的特點，國外猴痘感染者人數自去年春天攀升，直至夏天呈現高峰，此後一路“下行”至低水準。

  針對猴痘現時臨床沒有特效藥，可能應用於天花的疫苗會有一定預防作用，由於病毒傳播的有限性，在廣泛人群中接種疫苗沒有必要。專家建議感染者應及時發現，對症治療，切莫諱疾忌醫。專家最後預測：今夏我國猴痘感染者明顯增加，參攷國外經驗，過了這一峰值後，隨著感染者抗體形成，後續病例數量也將逐漸回落。