積極爭創國家醫學中心、打造國家區域醫療中心、建設高水准省級醫院……未來三年河南如何改善醫療服務？近日，省政府辦公廳印發《河南省醫療服務體系建設三年行動計劃（2023—2025年）》（以下簡稱《行動計劃》），明確5個方面的23項具體任務，全力推動優質醫療資源擴容和區域均衡佈局，提高醫療服務能力，加快形成分級診療就醫新格局。

提高醫療服務能力

推動優質醫療資源擴容和區域均衡佈局

“我們一大早就從開封來了，之前是在北京看的病，現在在鄭州就能掛上北京專家的號，真的方便多了。”7月21日上午，在國家首批區域醫療中心試點建設單位阜外華中心血管病醫院，帶著家人在排隊候診的李女士說。

建設國家區域醫療中心是黨中央、國務院為推動優質醫療資源擴容下沉和區域均衡佈局作出的重大部署，是著力解决患者异地就醫、看病難問題的重要舉措。截至目前，我國已累計公佈五批國家區域醫療中心建設項目名單，其中河南省獲批12個，數量位居全國第一。隨著國家區域醫療中心的建設加速，越來越多的知名專家長期在我省進行坐診、手術等工作，使患者足不出省就能享受到優質醫療服務。

醫療衛生服務體系承載著維護人民群眾生命安全和身體健康的重要功能。近年來，省委、省政府高度重視醫療衛生服務體系建設，作出系列戰略部署，力爭“十四五”期間全面提升我省醫療衛生服務能力。為了更好地滿足人民群眾的健康需要，我省醫療服務體系建設從哪些方面發力？《行動計劃》明確5個方面的23項具體任務。

在優化醫療資源配置方面，《行動計劃》指出，我省積極爭創國家醫學中心，打造國家區域醫療中心，建設高水准省級醫院，重塑都市醫療服務網絡，深化縣域醫共體建設，加强中西醫協同醫療，完善老年醫療服務網絡。

根據《行動計劃》，我省將推動省級醫院落實“看大病、治重症、解疑難、專科研、引發展”功能定位，嚴控單體規模，規範引導現有“一院多區”的省級醫院構建資源同質擴容、專業優化組合、整體高效運營的發展格局，增强區域影響力、輻射力和帶動力。

同時，還將重點建好市級“四所醫院”和80個省區域醫療中心。鄭州市、安陽市、南陽市至少建成2個以上緊密型都市醫療集團，實現城區網格化服務全覆蓋，形成可複製可推廣經驗；其他省轄市至少建成1個緊密型都市醫療集團。新創建200個左右社區醫院，推動政府辦社區衛生服務中心占比達到70%以上。重點建好縣級“三所醫院”和105個縣域醫療中心，依託中心鄉鎮衛生院建成300個縣域醫療衛生次中心，每個鄉鎮建好1所政府辦標準化鄉鎮衛生院，每個行政村建好1所標準化村衛生室，公有產權村衛生室比例達到90%以上，進一步提升基層醫療衛生服務能力。

培養高層次醫療人才

打造醫療廢棄物監管“河南模式”

如何提高醫療服務能力？《行動計劃》提出要加大人才引進培養、提升醫療科技能力、保障醫療質量安全、强化重點專科建設。

加强醫學領域院士引進和培養，選拔培育一批醫療衛生領域中原學者、省傑出青年科技人才、省優秀青年科技人才，評選45名中原醫療衛生領軍人才。培養省衛生健康中青年學科帶頭人90名、中青年醫學科技創新人才180名、基層衛生學科帶頭人300名、基層骨幹醫師6000名。持續實施“岐黃工程”“仲景工程”，培養2名岐黃學者、14名全國中醫臨床優秀人才以及20名省中醫藥學科領軍人才、100名拔尖人才、1000名青苗人才，建設42個全國名老中醫藥專家、全國基層名老中醫藥專家傳承工作室，開展“西學中”培訓3.5萬人。持續實施基層衛生人才工程，為縣、鄉級醫療衛生機构引進培養醫療衛生人才4萬人以上。

提升醫療科技能力，逐年提高三級醫院三、四級手術占比，推動新增100項左右填補省內空白的新技術，每年填補各城鄉對口受援醫院1～3項科技空白。以滿足疑難、危重、複雜、罕見以及重大疾病臨床需求為導向，分級分類培育30個國家臨床重點專科、30個國家中醫優勢專科、15個國家婦幼保健特色專科、150個省級專科（病）診療中心、600個省級臨床重點專科、60個省級婦幼保健特色專科和600個縣級特色專科，帶動區域專業能力提升。

在提升醫療管理水准方面，推動各級各類醫院管理法治化、規範化、精細化、科學化。推動周口市創新實施國家公立醫院改革與高品質發展示範專案，再力爭1～2個國家示範專案落地我省。

同時，分級分類實施公立醫院績效考核、高品質發展評估和疾病診斷相關分組（DRG）考核，將考核結果與醫院等級評審、重點專科評審、經費補助、評優評先等掛鉤，推動30家以上三級醫院在全國公立醫院績效考核評價結果中達到A以上，其他三級醫院全部達到B以上。啟動新一輪醫院等級評審評估，加强質量、安全、服務、管理等內涵建設，持續提升服務質效，力爭全省三級醫院達到300家，其中三甲醫院達到100家、三乙醫院達到120家。

推進電子病歷、智慧服務、智慧管理“三位一體”智慧醫院建設，保持全省電子病歷分級評估水准全國領先，推動智慧服務建設擴面提質，二級及以上醫療機構“智慧醫廢”建設實現全覆蓋，打造醫療廢棄物監管“河南模式”。推進醫聯體內資訊系統統一運營、互聯互通。

提升患者就醫體驗

讓醫保服務更便民快捷

《行動計劃》指出，鞏固擴大預約服務精准化、支付方式多樣化等提升醫療服務舉措實施成果，在全省縣域醫共體牽頭醫院和三級公立醫院推行智慧院內導航、醫保電子憑證全場景應用等“便民就醫少跑腿”措施。二級及以上醫院普遍開展日間手術，逐步拓展日間醫療服務。推廣檢查檢驗結果互通互認，推動影像服務數位化轉型，擴大遠端醫療覆蓋範圍。持續優化异地就醫直接結算服務，推進醫保報帳線上線下通辦，讓醫保服務更便民更快捷。

“以前看一次病要反復支付多次，現在只需要支付一次，方便多了。”在鄭州大學附屬鄭州中心醫院看病的王先生高興地說。據瞭解，該醫院以智慧服務替代傳統就醫模式，為方便患者就醫，在原有人工視窗結算基礎上拓展了互聯網醫院、自助機、診間扣費、處方檢查單二維碼支付及醫保服務終端等多種支付方式，讓患者享受方便、快捷的醫療服務。還為患者開通了“日間手術”綠色通道，製定了包含“術式准入、醫師准入、病人准入”等系列保障機制，採用“分散收治，集中管理”模式，實施日間手術全過程精細化管理。

記者從省衛生健康委瞭解到，今年以來，我省開展“便民就醫少跑腿”七項舉措，從看病就醫“關鍵小事”入手，運用新技術、新模式，通過重塑醫療服務流程，打通羣衆看病就醫的堵點淤點難點，不斷提升羣衆就醫獲得感。

在提升服務便捷性的同時，《行動計劃》還提出增强服務舒適性。改善就診環境，優化設施佈局，推動85%以上的醫療衛生機构建成老年友善醫療機構。支持為行動不便的老年人、失能和半失能人員、重度殘疾人等提供上門服務。推廣家庭病床服務。加强臨床心理、麻醉鎮痛、用藥指導、營養指導等服務。落實基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動分級診療科技標準，健全醫、防、康、護、養“五位一體”融合工作機制，為羣衆提供連續性全生命週期健康服務。

省衛生健康委相關負責人表示，《行動計劃》對進一步完善醫療服務體系提出一系列要求和舉措，實實在在解决羣衆看病就醫的急難愁盼問題，滿足羣衆全方位全週期健康需要。（王靖）