達孜區醫保局多舉措助推醫保服務提質增效

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摘要:按照自治區公佈的集采資訊,及時與定點醫療機構溝通聯系,達孜區醫療保障局督促區域內定點醫療機構第一時間落實集采資訊上報,確保藥品儘快得到推廣使用,最大限度方便群眾。

近日,從拉薩市達孜區醫療保障局獲悉,在推進基層治理工作中,該局通過加强黨建引領,提高服務能力;加大宣傳力度,提升居民參保熱情;打擊欺詐騙保,維護基金安全;開展便民服務,優化辦理流程;督促藥品集采,降低用藥負擔等工作,以高品質便民服務助力推進高效能基層社會治理。

為加大城鄉居民參保文宣,强化資料共用,達孜區醫療保障局做到資訊及時更新、及時比對、及時錄入,推動居民醫保征繳工作。特殊身份人員參保做到全員參保身份核實登記,並通過多種通路核對不在本轄區參保的戶籍人口進行數據摸底。確保特殊人群參保繳費減免政策,實現應參盡參,應保盡保,力爭實現全民醫保。

為打擊欺詐騙保,維護基金安全,達孜區醫療保障局結合醫保基金監管集中文宣月活動,加大對轄區兩定醫藥機構監管,製定《2023年達孜區醫保基金監管集中宣傳月工作實施方案》,實施醫保領域兩定醫藥機構2022年度考核,進行全面監督檢查。通過印發海報,發放《醫療保障基金使用監督管理條例》宣傳冊及宣傳品,制發文宣視頻,强化部門聯動,綜合執法力量等管道加强基金監管文宣,加大監督處罰力度,保證基金安全。

為開展便民服務,優化流程辦理,達孜區醫療保障局在經辦大廳開闢綠色通道,持續開展“减政便民”,實現一網通辦、一視窗受理、一站式服務。在原來的電話辦、網上辦的基礎上,拓展線上服務空間,依託村醫通POS機推廣應用,積極推進經辦服務事項下沉,方便辦事羣衆,逐步實現“讓資訊多跑路、讓羣衆少跑腿”,使辦事羣衆在家門口就能享受到同質、高效、便捷的醫保服務。

另外,達孜區醫療保障局為督促藥品集采,降低用藥負擔,積極穩妥推進藥品集中採購和醫保基金預付工作,管好羣衆的看病錢,讓羣衆花最少的錢買最需要的藥。按照自治區公佈的集采資訊,及時與定點醫療機構溝通聯系,達孜區醫療保障局督促區域內定點醫療機構第一時間落實集采資訊上報,確保藥品儘快得到推廣使用,最大限度方便群眾。另一方面,達孜區醫療保障局加大對集中採購藥品的使用監督管理,重點檢查相關組織集采藥品進銷存、貨賬票情况,及時發現並解决存在的問題。不僅減輕了羣衆的用藥負擔,給羣衆帶來了實惠,又節省了醫保資金,降低了醫保支出壓力,實現了雙贏。

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