敲門送健康四川做深做實失能老人服務

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摘要:“脚踝護理時墊個枕頭,讓雙腳懸空,減壓預防壓瘡,再對脚踝進行按摩。”這是家庭醫生在給失能老人家屬耐心細緻地示範講解;

“脚踝護理時墊個枕頭,讓雙腳懸空,減壓預防壓瘡,再對脚踝進行按摩。”這是家庭醫生在給失能老人家屬耐心細緻地示範講解;

“巴適,我感覺好多了。”這是老人接受家庭醫生上門康復服務後的真切感受;

“對於家屬來說,涉及身體護理和疾病的管理有些力不從心,我們一直希望得到專業指導。”這是失能老人家屬接受護理指導後的有感而發。

……這一幕幕感人的場景,源於四川從2022年起在全省創新開展的失能老人“健康敲門行動”。該行動要求基層醫療衛生機构家庭醫生團隊為提出申請的失能老人提供“三個一”免費健康服務,其中包含30餘項上門健康管理服務以及六大類16個上門健康服務專案等內容。從而探索出一種老年人居家社區健康服務新模式,促進了基層醫療機構醫護人員從“坐堂行醫”到“主動上門服務”的轉變,推動解决失能老人康復、護理、心理支持、就診轉診等“急難愁盼”問題。

為了提高政策的社會知曉率,讓政策的暖風吹到每一個“角落”,四川各地深入開展了各種宣傳活動,為推動失能老人“健康敲門行動”營造出良好的社會氛圍。

雅安市各區縣相繼製定工作方案,細化工作任務,召開啟動會,開展指導培訓,通過線上廣播電視網路、線下張貼海報發佈公告、人員入戶等管道文宣,精准掌握失能老人健康服務需求;德陽什邡市為每位失能老人確定“一對一”家庭醫生團隊,並發放“健康敲門行動”告知書和健康禮包、公示家庭醫生團隊資訊和健康諮詢熱線、製作健康服務“明白卡”,搭建失能老人與家庭醫生間的“健康橋”,做到行動有清單、服務有記錄、情况有迴響、羣衆有感受;資陽市通過LED顯示幕、發放文宣資料、上門宣講、院壩會、小廣播等管道積極開展宣傳活動。

各地基層醫療衛生機构家庭醫生團隊通過分片包村、服務到戶等多種方式摸清各轄區失能老人真實情况,精准找出了行動服務物件。失能老人的資訊登記、服務申請、服務受理以及建檔立卡管理工作得到順利開展。

為了把“三個一”免費健康服務做深做實,各地紛紛將失能老人“健康敲門行動”納入醫養結合示範省、康復醫療服務試點省、老年醫療護理服務試點省建設以及加强老年人居家醫療、加强家庭醫生高品質簽約服務等工作一併推進。

攀枝花市製定了《居家養老上門服務方案》《服務項目明細卡》《服務流程圖》等,組建了由醫師、藥師、護理人員、後勤服務人員、保潔人員等5類人員為主的專業照護團隊和志願服務隊伍,聚焦低收入家庭中的失能、失智、殘疾獨居等居家養老的老齡群體,提供專業護理、精神慰藉等9大類服務,並根據老人評估情况,每月進行1—3次回訪、入戶探視。

達州市將“健康敲門行動”與醫養結合服務、家庭醫生簽約服務等工作一併推進,加强了資源整合和工作銜接,並結合實際新增了特色項目,為失能老人提供“上門輔助檢查服務”“家庭藥物整理服務”等健康服務。同時根據老人及其家庭成員的實際需求,提供隨訪、預約諮詢、掛號、優先診療、出入院接送等增值服務,讓其優先享受到更多、更全、更好的健康服務。

成都市各基層醫療衛生機构共組建了由醫聯體上級專家、全科醫生、社區護士、公衛醫生等組成的家庭醫生團隊3039支,並主動公開了這些家庭醫生的聯繫方式。各家庭醫生團隊積極回應更多居家老年人的需求,上門為他們做好康復指導、合理用藥指導及心理支持等服務,努力當好居家老人的健康“守門員”。

自“敲門行動”啟動以來,全省摸清了73.84萬名失能老人健康狀況,共有20.1萬餘名失能老人向基層醫療衛生機构提出申請,共組織2401家基層醫療衛生機构的1.08萬支家庭醫生團隊承接“敲門行動”任務,開通6893條健康諮詢熱線,家庭醫生團隊已陸續完成“三個一”免費上門健康服務。

“健康敲門行動”在向失能老人提供健康服務,改善其生活質量的同時,也讓他們感受到了黨和政府的關心關愛,獲得了失能老人、家屬以及公眾的普遍讚譽。(彭康

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