記者黃楊子

  昨天起，由上海市健康促進中心和東方網聯合承辦的“新冠防疫大咖說”系列直播活動連續6天邀請醫學專家，與市民互動交流、答疑解惑。首日，上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院副院長陳爾真做客直播間。

  問：現在網上都說血氧指數比較關鍵，但家裡沒有血氧儀，現在也買不到。如何判斷血氧名額？是不是對患者來說很重要？

  答：血氧名額是非常重要的。正常人群名額應該高於95，如果低於93可能有一些問題，但一些有慢性肺部疾病的患者可能他已經耐受了，這個名額也會低於93。囙此，這種監測有一定的誤差，還需要通過症狀和體征來進行綜合鑒別。

  如果沒有血氧儀怎麼辦？其實，如果血氧飽和度低到一定程度，我們的大腦中樞會感知並出現代償反應。會通過增强呼吸運動新增氧氣攝入，囙此會感到氣急、胸悶，老年人可能會反應遲鈍、意識模糊。此外，嘴唇、指甲都可能出現紫紺。如還伴有持續發熱、咳嗽、胸痛等無法緩解的症狀，建議儘快前往醫療機構進行CT檢查。

  問：第一批陽性感染者現時已經“陽康”了。現時二次感染的幾率大嗎？什麼時候可能會出現二次感染？

  答：奧密克戎變異株有一定的二次感染率。我們要重視二次感染的問題，可能“陽康”後早期不會重複感染，但時間一長，抗體滴度下降後，就容易被其他亞型感染，囙此“陽康”後仍必須堅持“三件套、五還要”，尤其是免疫力不好的人群，二次感染幾率就更高。在現時的疫情防控形勢下，所有人還是都應該把自己的健康管好，儘量減少感染機會，而不是靠反復感染去獲得所謂的“群體免疫”。

  問：近期馬上要迎來多個節假日，年關將至，不免走親訪友、聚餐聚會。如何在特殊時期過好這個年？

  答：儘管說奧密克戎的致病力下降，但其傳播力很强。對於家庭來說，三世同堂、四世同堂，有老人、有小孩，必須考慮好這些，對家人負責，對朋友也負責。

  沒有感染的人群應該儘快接種疫苗，除此之外，戴口罩時必須壓緊鼻樑上的密封條，在公共場所不要亂摸，儘量乘扶梯而不是密閉的升降梯，隨身攜帶消毒紙巾，日常也要對使用頻率最高的手機進行擦拭消毒。在居家環境下，多通風、多清潔，儘量做好規範防護，减少感染和傳播幾率。