記者顧泳黃楊子

  連日來，上海各家醫院急診和發熱門診量陡增。對於堅守在臨床一線的醫護人員而言，挑戰不言而喻：有的“陽過”後還堅持在“雲端”指導患者用藥；有的“陽康”後立即返崗……他們身體力行，踐行著救死扶傷的初心與承諾。

  退燒後快速返崗：

  “我放心不下病人”

  上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院黨委書記鄭軍華很是感慨，“疫情以來的這3年，大家都非常辛苦，尤其是今年，從‘大上海保衛戰’到奔赴海南、新疆、重慶等兄弟省市，如今，醫護人員又迎來了更嚴峻的情况。”

  他帶來一組沉甸甸的數據：截至昨日，仁濟醫院全院有3285人在崗，其中594人感染後仍堅持在崗或返崗。自12月15日起，醫院安排內外科醫療人員支援發熱門診，第一批共53人，一周工作後，剩下40人。後續其他科室立即補充支援，面對發熱就診高峰，發熱門診只能採取“車輪戰”“人海戰”的管道。截至昨日，發熱門診在崗及可上崗人員29人，為了應對人員短缺，在崗工作時間由原來的4小時延長至8小時。

  很多支援的醫生除了發熱門診工作，還要承擔科室其他工作。持續堅守發熱門診的感染科人員減員更厲害，截至昨日，發熱門診原有醫生5人，僅剩1人堅守崗位。

  7時不到，感染科病房內，科室主任馬雄已經開始查房。他對患者及時進行了醫囑處理，再前往發熱門診瞭解每日情况。上午，他要在門診接診新患者；15時，開展危重患者多學科討論，一直忙到19時才回家。而馬雄自己才剛剛康復。

  “感染新冠病毒後，機體免疫力會和病毒‘鬥爭’，這種‘鬥爭’的强烈程度决定了症狀的輕重。”馬雄說，“我比較幸運，症狀比較輕，服藥後很快核酸轉陰了。”

  然而，恢復後的馬雄並未覺得“輕鬆”，眼看著患者數量一直在新增，肩頭的擔子越來越重。“實在放心不下病人，想早點回來。”19日一早，馬雄又回到了科室裏，馬不停蹄前往發熱門診。“連日來，仁濟醫院發熱門診量一直居於高位。截至12月22日，僅東院發熱門診一天最高接診745人次。”他說，其中新冠陽性患者占了大多數，病情有輕有重，一些新冠陽性同時合併多種基礎疾病的老年患者會被收入感染科病房。

  “感染新冠病毒可能會加重本身的基礎疾病。針對不同患者要結合既往合併慢性基礎疾病的情况進行個體化評估、個體化救治，所以我們每天下午都會組織多學科會診討論病例。”馬雄介紹，為了應對即將到來的感染高峰，仁濟醫院感染科病房的床位已經擴充至100張，專門用於收治感染新冠病毒的危重症患者。

  高熱中沒敢休息：

  “關鍵時刻需要我”

  復旦大學附屬兒科醫院內，發熱門診近日迎來就診高峰，日均1000餘人次，“儘管往年秋冬季我們也遇到過這種架勢，但這次完全不同。”發熱門診護士長王佳麗告訴記者，“患兒中病情變化、病情嚴重者也不少，醫護人員一批批‘陽’，動態減員的醫護人員遇到棘手的患兒，壓力很大。”

  王佳麗連續兩日40℃高熱不退，但實在抽不出人手，她沒敢休息，“這種關鍵時刻需要我這樣的高年資護士，堅持到明後天，感染的同事恢復了就能回來頂我。”她樸實的話語中，透露出一股堅定。

  記者瞭解到，兒科醫院近來調動全院各科室力量支援發熱門診，但面對新冠就診高峰，人手仍捉襟見肘。現時每名發熱門診醫生每天問診80—100名患兒。孟建華醫生連續兩天高燒中上崗，“每天從早上七八點看到晚上八點左右，這種時候需要有經驗的醫生坐鎮。”她帶著沙啞的聲音向記者介紹。

  小孩子起病急發展快，容不得半點放鬆。發熱門診忙不停，王佳麗介紹，前一批感染的護士在家休息，熱度退了沒有症狀，第一時間返崗頂上，“就像在與病毒打一場沒有硝煙的戰爭。”協調大量普通患兒護理工作之時，她還負責搶救室內的護理工作，這裡都是病情嚴重的患兒，“這樣的情况，我在家也心不定”。

  每到中班，是發熱門診最緊張的高峰時刻。孟建華從業至今十餘年，她用“真的是最難的時候”來形容，有的孩子高熱驚厥，有的喉梗阻，還收治了一名腦炎高熱患兒，“這是此次疫情期間發現的新問題，前來問診的喉梗阻患兒大多是2—3歲，起病很急，如果沒有及時處理，恐怕有危險。”

  面對無聲戰場上的白衣戰士，醫療機構也盡一切可能充分做好關愛工作。復旦大學附屬兒科醫院黨委書記徐虹表示，院方主動瞭解和掌握職工的健康狀況，多措並舉將員工關心關愛、服務保障工作落到實處。現時醫院對發熱門診、急診等一線重點崗位醫務人員，每天加大力度新增營養，提高抵抗力，盡全力守護職工健康，以便更好守護兒童健康。