今年下半年,白山市醫保局在鞏固脫貧成果上下功夫,在防止因病返貧致貧上做文章,切實做好應保盡保、應報盡報,推動建立防止因病致貧返貧長效機制,精准落實醫療鄉村振興待遇政策,及時調整脫貧人口相關待遇標準,助推鄉村振興。
完善機制建設,確保責任落實。白山市醫療保障局高度重視鄉村振興工作,多次召開局黨組會議,研究並製定鄉村振興工作方案。針對各項任務設立了綜合組、政策組、督察組、經辦組四個工作小組,明確各個小組工作職責,確保各項工作任務準確落實,做到工作不留空檔,政策不留空白。
落實工作職責,做好待遇保障。脫貧人口縣域內住院,規範就醫發生的納入托底救助報帳範圍的醫療費用,由醫療救助托底救助至90%;縣域外住院發生的醫療費用,由醫療救助托底救助至80%。充分發揮醫療救助托底功能,實現精准救助。2022年,全市落實參保資助79793人,資助資金1273.36萬元,醫療救助累計支出3004.39萬元,救助32027人次,其中門診203.09萬元、住院2032.91萬元,建檔立卡脫貧人口共計支付救助資金768.39萬元,救助5932人次。
强化人口監測,降低返貧風險。對自付醫藥費用達6000元以上的農村居民實行動態管理,並定期報送同級鄉村振興局綜合評定,符合條件納入重點監測預警範圍,享受相關待遇,2022年全市納入貧困人員監測預警機制的建檔立卡脫貧戶17261人,邊緣戶376人。通過平臺大數據篩查,共監測重點人群95786人,累計向各級鄉村振興部門發送監測預警人數共計1642人,共監測存在返貧風險人數174人,已全部落實隨參隨保、門診報帳350元額度鄉村兩級共用、門診購藥零起付線等醫保相關待遇,有效地發揮了醫保部門在鄉村振興中的職能作用。
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