醫保電子憑證是全國統一醫保資訊平臺的重要組成部分,是參保人辦理醫保線上、線下業務的身份憑證,由國家醫保資訊平臺統一生成,全面適用於醫保各項業務。參保羣衆居家即可查看醫保帳戶相關資訊、線上辦理醫保業務,也可持醫保電子憑證無接觸就醫購藥,實現“一碼在手,醫保無憂”。赤峰市精准發力、多措並舉,醫保電子憑證月啟動人數屢創新高,2022年11月啟動人數達14.47萬人,累計啟動175.85萬人,取得了階段性成效。
一是統籌謀劃、同步落實。成立由局長任組長的專項工作組,作為重點工作強力推進;召開醫保電子憑證啟動使用工作推進會,强化組織建設,建立了市縣兩級督導工作隊伍,到基層鄉鎮社區和兩定機构進行督導,市縣兩級參保繳費督導員同步督導醫保電子憑證啟動工作。結合城鄉居民參保、醫保政策調整等各類重要節點,通過小視頻、宣傳單、微信群、朋友圈等平臺,同步宣傳推廣醫保電子憑證啟動和功能。
二是突出重點、分步推進。11月,重點動員在校學生、城鎮職工參保人員。根據學生、幼兒群體沒有智能手機實際情況,製作“如何綁定孩子的醫保電子憑證”小視頻,協調教育局利用對在校學生、在園幼兒參保代收代繳政策,動員家長通過“國家醫保服務平臺APP”綁定啟動學生的醫保電子憑證;積極爭取政府支持,定期向企事業單位推送未使用電子醫保憑證參保職工名單,要求企事業單位所有在職和退休人員率先啟動醫保電子憑證,並輔助家屬進行啟動;12月重點動員居民醫保參保羣衆,壓實鄉鎮街道醫保服務站站長責任,在辦理居民醫保參保繳費的同時做好醫保電子憑證啟動工作,逐戶逐人推進實行網格化推廣。
三是明確主體、精准發力。充分發揮定點醫院、定點藥店接觸面廣、針對性強、效果明顯的優勢,推動兩定機构按期高品質完成介面全量改造並優先使用醫保電子憑證結算,有關名額納入2022年兩定機构考核評估辦法,將醫保電子憑證使用率做為定點藥店星級管理的重要名額,分階段、分批次實現定點醫藥機構培訓全覆蓋,持續充實醫保電子憑證推廣隊伍;安排專人在患者就醫高峰期逐個動員患者使用醫保電子憑證登記結算,實現醫保電子憑證全流程使用。
四是壓實責任,強化監督。醫保電子憑證推廣應用工作納入各級醫保部門年度考核範圍,工作進度實行逐級月通報制度,積極文宣典型做法,對於進展緩慢的地區及部門,進行約談、問責,形成上下齊發力、先進帶後進的工作局面。
下一步,赤峰市醫療保障局全力以赴提高醫保電子憑證啟動率,鞏固成果、挖掘潜能,充分發揮醫保電子憑證的便民作用,實現參保羣衆看病就醫“一碼通辦”,把實事辦實、好事辦好。
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