記者顧泳

  近日，上海貫徹落實國務院聯防聯控機制要求，進一步優化調整細化落實相關防控措施。面對疫情防控新形勢，醫學專家提出：加强脆弱人群（尤其是老年人）疫苗接種，對降低新冠病毒重症率、死亡率十分有必要。

  新冠病毒歷經兩年多變異，接種疫苗是否還有用？上海市衛健委負責人表示，接種疫苗後，人體會產生保護性抗體，有的疫苗還會讓人體產生細胞免疫，形成相應的免疫記憶。這樣，人體就有了對抗疾病的免疫力。一旦有新冠病毒侵入人體，疫苗產生的抗體、細胞免疫釋放的細胞因數就能識別、中和或殺滅病毒，免疫記憶也很快調動免疫系統發揮作用，讓病毒無法在體內持續增殖，從而達到預防疾病的目的。

  儘管新冠病毒在疫情發生後兩年多的時間裏一直在發生變異，但研究和防控實踐的結果也表明，疫苗接種對於奧密克戎BA.4、BA.5變異株引起的肺炎、重症和死亡依然有很好的保護作用。復旦大學附屬中山醫院感染病科主任胡必傑教授告訴記者，接種疫苗未必能徹底避免感染新冠病毒，但迄今的國內外循證醫學都證實，接種疫苗對降低接種人群的重症發生率、死亡發生率還是很有效的。

  關於接種疫苗是否安全的顧慮，國家衛健委負責人此前介紹，截至今年11月12日，我國累計接種新冠病毒疫苗超過344112.6萬劑次。大規模接種充分驗證了新冠病毒疫苗在包括老年人等適齡人群中使用的安全性。國際上大規模使用我國新冠病毒疫苗的國家未發現疫苗安全問題。

  胡必傑說，奧密克戎變異株總體致病症狀相對較輕，但對脆弱人群（尤其是老年人等），仍存在重症發生的風險。過去兩年多時間裏，上海普通成年人中疫苗接種率非常高，不過一些老年人（尤其是80歲以上的高齡老人）合併部分基礎疾病，對疫苗接種仍有一些擔心，這些人群的接種率相對較低，這也正是需要重點保護的人群之一。這類人群由於沒接種疫苗，一旦感染新冠病毒，重症、死亡風險會新增，需要格外小心。

  老年人等脆弱人群如何提高保護？在專家看來，新增自身免疫力、减少社會不必要的接觸固然重要，針對這一特殊人群做好風險評估後，提升他們的疫苗接種率，也是當務之急。

  記者同時獲悉，針對“老慢支”、糖尿病、腫瘤、愛滋病、結核病等慢性疾病特殊人群如何築牢免疫“防火牆”，提升疫苗接種率，相關專家也在進行探討，並列出相應方案。上海市衛健委相關負責人建議：沒有接種疫苗的老人還應儘快接種疫苗，沒有全程接種的儘快補足未種的疫苗，包括加强針的接種。

  現時，國家推薦兩種加强免疫接種策略，一是同源加强針接種，即用原來基礎免疫所用技術路線相同的疫苗完成加强接種，另外一種是序貫免疫加强接種，即用與原來基礎免疫所用疫苗科技路線不同的疫苗完成加强接種。無論哪種均可以起到有效降低重症、死亡風險的作用，老年人可根據當地疫苗的供應情况，儘快完成加强免疫接種。