未病能防、有病能診、小病能治、大病能轉、慢病能管，作為居民健康“守門人”，家庭醫生們堅守基層一線、紮根百姓身邊，緊密貼合羣衆醫療健康服務需求，在信息化“助力”下為居民提供日益精准、精細、便捷的醫療服務。

“太好了，我媽的腿又能動了，實在是太感謝了！”日前，疲於照顧偏癱母親的劉先生喜不自禁，一再對送醫上門的家庭醫生翟琳傑等人表示感謝。翟琳傑團隊來自大寺鎮社區衛生服務中心，這已是第45次為劉先生母親上門紮針灸了。

劉先生的母親80多歲，多次腦梗長期臥床，生活無法自理。劉先生跟兄弟姐妹輪番照顧，不僅苦於缺乏護理知識，也無暇總跑醫院。後來得知我市基層數位健共體“雲服務”平臺可以預約家庭醫生上門，他們通過微信公眾號為老人預約了上門針灸等康復治療。“我經常一次預約一周的治療，醫生到時間就會準時上門，非常方便。”劉先生說。

在翟琳傑等人的悉心治療下，劉先生的母親從無法自主進食、右側肢體無知覺、雙下肢冰涼狀態進入到可自主進食、四肢有知覺、能輕微活動的恢復階段。“居家醫療服務幫我們解决了大問題，我已經推薦給很多鄰居了！”劉先生由衷地說。

記者從市衛生健康委獲悉，自2017年啟動家庭醫生簽約服務工作以來，我市走出了一條頂層設計、部門合力、基層落地、居民受益的簽約服務路徑。截至目前，全市267家基層醫療衛生機构共建立2467個家庭醫生服務團隊，簽約總人數達398萬人，實現了基層患者看病更方便、健康有人管、日常用藥能提供、診療更高效。

在提升居民簽約履約率的同時，如何確保簽約服務質量，實現“兩手抓、兩手硬”？為了滿足羣衆多樣化醫療衛生服務需求，我市建立了42個社區疼痛門診、12個基層胸痛單元等特色基層門診，安排家庭醫生團隊根據居民需求提供入戶體檢、健康隨訪、家庭病床等，提供多樣化特色診療服務。統籌基層數位健共體內慢病管理、藥事管理、入戶特需醫療服務等多樣化需求，現時全市所有基層醫療機構均開通“雲藥房”、“雲服務”平臺，不僅可為居民提供院內取藥和送藥到家等多樣化服務，還可為行動不便人群以及其他有居家醫療護理需求的人群提供特需上門服務。

市衛生健康委副主任劉先奪表示，我市將持續深化家庭醫生簽約服務，重點通過二三級醫院醫師加入家庭醫生團隊，利用胸痛中心等專科醫聯體，探索“床旁”簽約，實現診療、健康管理一體化服務；以慢性病健康管理為切入點，利用醫聯體門診、基層特色診療等管道，提升家醫團隊特色服務能力，逐步實現讓居民在家門口就能享受到優質醫療衛生服務；優化轉診服務、上門服務、健康諮詢和管理服務，推進以家庭為對象簽約、“互聯網+簽約”等創新務實舉措，努力為人民群眾健康保駕護航。