近日，為進一步深化城鄉居民高血壓、糖尿病（以下簡稱“兩病”）門診用藥保障機制，擴大“兩病”門診用藥保障政策受益面，黑龍江省醫療保障局和黑龍江省衛生健康委員會根據國家醫療保障局、國家衛生健康委《關於印發深化城鄉居民高血壓、糖尿病門診用藥保障和健康管理專項行動方案》要求，就進一步簡化“兩病”門診用藥待遇享受程式發佈有關通知。

全面實行“開方即認定”

凡城鄉居民參保人員在二級及以下定點醫療機構就診，由具有處方權的臨床醫師按診療規範開具“兩病”診斷處方後，即可納入“兩病”門診用藥保障範圍，按照《黑龍江省醫療保障局黑龍江省衛生健康委關於印發深化城鄉居民高血壓、糖尿病門診用藥保障和健康管理專項行動方案的通知》規定，享受“兩病”相關保障待遇。鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心及村衛生室等基層醫療衛生機构為“兩病”患者開具的“兩病”治療藥品，不計入基本藥物占比考核及不受基本藥物考核指標等限制。

以信息化手段確保“開藥即支付”

省醫療保障服務中心負責統一完善醫療保障資訊系統，確保4月1日起“兩病”患者，在二級及以下定點醫療機構購買“兩病”治療藥品，優先享受“兩病”門診用藥保障機制待遇。

切實加強監督管理

全省各市（地）醫療保障局、衛健委要適應政策變化，加强對醫保基金支出情况的監測分析，做到政策指導與監督檢查並重。要健全監督舉報、智慧監控、信用管理等機制，嚴厲打擊“無病開藥”等欺詐騙保行為，對不按照國家衛生健康委辦公廳、國家醫保局辦公室《關於印發長期處方管理規範（試行）的通知》等規定開具處方的，要加大打擊懲處力度，確保醫保基金安全高效、合理使用。各市（地）衛健委在考核基層醫療衛生機构時，要落實好“兩病”治療藥品不計入基本藥物占比考核及不受基本藥物考核指標等要求。（王瑩）