國民體質達標合格率85.83%、打造市級示範健康細胞1646個、5個縣區建成省級健康促進縣區……2021年，延安市一次性通過複審並被再次確認為國家衛生都市，入選2020年度全國健康城市建設進步最快都市，進步幅度居全國第二。這份沉甸甸成績的背後凝聚著怎樣的努力？

建設更高水准的健康延安

2月16日，記者走進延安市黃龍縣瓦子街鎮南窑村，村文化廣場上，村民們正在石桌旁拉著家常，孩子們在一旁嬉戲玩耍，歡樂無比。

“以前，村子破舊，髒亂差現象普遍，娛樂健身設施幾乎沒有，經過鎮政府的全面整治，現在我們的生活環境發生了翻天覆地的變化，大家感到身心愉悅。”村民朱創民笑著說。

延安的山更青了，空氣更好了，環境更優美了……如今，延安的13個縣（市、區）全部建成國家級衛生都市，黃龍縣成為全省首個國家衛生鄉鎮全覆蓋的縣。

2月8日，全國愛衛會通報2021年度國家衛生城鎮複審結果，延安市順利通過複審，蟬聯國家衛生都市。吳起縣城和志丹縣城被重新確認為國家衛生縣城。

“現在能感覺到，大家的衛生意識明顯提高了，自覺維護環境衛生的人多了，這讓我們環衛工人很欣慰。”2月18日，在延安市中心街，環衛工人馬聚彪笑著說。

創衛帶來的另一個變化，是羣衆的健康意識普遍提高，大家逐漸養成了文明的生活習慣。資料顯示，延安市城鄉居民健康素養水准提高到16.5%。

當前，延安市正積極推進健康城市建設，開展健康機關、醫院、學校、村莊、社區、企業、家庭、軍營等8類健康細胞示範建設，在去年健康細胞示範建設擴面的基礎上，確定今年為“健康細胞示範建設提質年”。

解决好羣衆“看病難”“看病貴”問題

“多虧了咱們這兒的醫院有卒中中心，要不然我丈夫就危險了……”2月14日，在子長市人民醫院，急性腦梗死患者任蓮成的妻子李桂雲回憶老伴患病時的情景仍心有餘悸。

“當時，任蓮成因急性腦梗死致昏迷，情况危急。送到醫院後，我們馬上組織人員對任蓮成進行溶栓治療，為進一步治療爭取到了寶貴的時間。”子長市人民醫院內三科主任井潤婷說。

為有效解決羣衆“看病難”問題，近年來，延安市引進北京大學第三醫院、第六醫院等優質醫療資源，快速提升市級醫療服務水平。同時，組建3個醫療集團推動優質醫療資源逐級下沉，基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動的分級診療就醫格局正在形成，80%的大病在市域內就能得到救治，90%以上的常見病、多發病能够在縣域內診治。

2月12日，在延安大學附屬醫院，住院多日的80歲老人白玉芳，康復後在家人的攙扶下，走出醫院的大門。“不仔細看這張醫保報帳單，我們還真沒想到老人這次看病的花費，比預期中少了這麼多。”白玉芳的兒子說。

“這得益於延安市的醫藥價格和招采制度改革，延大附院是全市醫保基金與醫藥企業直接結算的試點醫療機構之一。”延安大學附屬醫院醫保管理辦公室主任南娟說，患者入院的時候，只需要繳納個人自付的部分，剩餘的部分由醫院先行墊付，出院後再通過醫保基金進行支付。

南娟說，她多年工作在醫保一線，切身感受到了現在老百姓看病不再難，報帳更方便。

據延安市衛生健康委相關負責人介紹，延安市率先在全省啟動市縣兩級公立醫院綜合改革，在全面推行藥品、醫用耗材帶量採購、零差率銷售，大幅降低檢查檢驗價格的基礎上，進一步擴大單病種付費和檢查檢驗結果互認範圍，羣衆看病就醫負擔大幅降低，“看病貴”問題得到有效緩解，羣衆就醫滿意度達到90%以上。

把實事辦到人民群眾心坎上

“現在只要打開醫院公眾號，掛號、檢查都可以網上預約，有些常見病還可以通過線上門診就醫，特別方便。”2月19日，延安市民雷蓉蓉說。

2021年，延安市衛生健康委堅持開展“我為羣衆辦實事”實踐活動，緊貼羣衆需求，千方百計滿足羣衆需求，不斷增強羣衆的獲得感、幸福感。

“2021年以來，我們廣泛徵集各級各類醫療機構在不合理用藥、不合理檢查等方面問題，共收集113條線索建議，經調查後全部整改到位。”延安市衛生健康委相關負責人告訴記者，延安市利用信息化手段推廣預約診療、網上掛號等便民措施，現時已實現市級公立醫療機構統一平臺預約掛號、分時段就診，有效緩解羣衆看病就診遇到的“急難愁盼”問題。

延安市以中西醫結合提升基層服務能力為導向，持續實施基層能力服務工程，100%的鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心和80%的村衛生室能够提供中醫藥服務，基本解决了人民群眾在家門口“看中醫、吃中藥”的需求。

“在辦好民生實事的同時，我們以健康促進縣區創建和健康細胞示範建設為載體，根據不同人群特點，針對環境、行為習慣等因素，採取干預措施，傳播健康知識，引導健康行為，優化健康服務。”延安市衛生健康委健康促進科科長白斌說，“同時，我們注重運用信息化手段，通俗化、立體式開展疫情防控和健康科普。2021年全市居民健康素養水准較2020年提高4個百分點。‘每個人是自己健康第一責任人’的理念正在形成。”

“延安市將聚焦重要因素、重點人群、重大疾病，做好健康建設基線調查，抓實健康細胞示範建設，緊盯百姓健康所需，扎實開展健康科普宣傳，深入推動健康延安建設。”延安市衛生健康委主任胡生凡說。（記者：陳宏江通訊員：孫豔豔）