揚子晚報網12月30日訊（通訊員楊萍萍王明宇記者張可）為進一步發揮醫保支付方式改革在解决羣衆“看病難、看病貴”方面的作用，南京市基本醫療保險按疾病診斷分組（DRG）點數法付費暫行辦法將於2022年1月1日起正式實施。

DRG（Diagnosis Related Groups）付費就是按疾病診斷相關分組付費，將疾病按照嚴重程度、治療方法複雜程度、治療成本不同劃分為不同的組，醫保以組為組織分別定價打包支付。基於規範的臨床路徑管理的DRG付費，在保障了參保患者醫療質量安全的同時，可以减少過度診療和不合理支出，把百姓的“救命錢”用在刀刃上。

在12月30日南京市醫療保障局舉行的全市DRG付費方式改革推進大會，“醫保高鐵”DRG專區模塊進行了現場演示。該模塊現時已經上線試運行，DRG專區模塊按照管理層次、機构級別和時間跨度等不同維度，動態展示醫療機構住院病案分組、付費、效能、排名等DRG改革有關名額參數，從而引導醫院主動壓減醫療成本。例如不同醫院可以做同一病組之間比較，利用橫向的競爭來節約資源、節約成本、節約醫保基金。

據悉，2021年度南京實現全市98家二級及以上定點醫療機構按疾病診斷相關分組（DRG）付費參改率達100%。推進大會上，南京市醫療保障局副局長石斌介表示，參改醫療機構要嚴格遵循臨床診療技術規範，及時規範和調整醫療服務行為，真正做到檢查、用藥、治療、收費“四合理”，堅決杜絕推諉病人、高套點數、分解住院等不良行為。特別是超支嚴重的醫療機構要立即警醒和行動起來，全面加强病案數據全過程管理，儘快健全醫院成本控制體系，加快推進臨床路徑管理，大力優化績效管理體系建設，推動運營管理模式在最短時間內實現從數量規模型向質量效能型的轉變，爭取在明年上半年取得實質性變化和成效。

校對盛媛媛