脚痛得無法走路還堅持喝酒,痛風是怎麼來的?該怎麼治療?

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摘要:痛風是一種由於體內嘌呤代謝异常,尿酸過多而導致的關節炎症。更嚴重的是,痛風只是高尿酸的一個體表症狀,長期尿酸過高會引起全身其他臟器的一些問題,尤其是腎臟。高尿酸血症和痛風的患者應該多喝水,促進尿酸的排泄。

有個親戚,有痛風好多年了,一年發好多次,疼痛發作的時候,晚上都睡不了覺,每次都要夜裡掛急診止痛,平時嗜酒如命,勸他不要喝酒了,還信誓旦旦的說,白酒沒事,啤酒我不喝。這種自欺欺人的做法,一般人無法理解,只能說他是痛並快樂著。

天氣寒冷,很多人說,沒有任何煩惱不是一頓火鍋解决不了的,一頓解决不了,那就兩頓。火鍋、啤酒、燒烤,滿足了口欲,殊不知體內的代謝物已經發生了巨大變化,最明顯的就是尿酸。很多人從不把高尿酸當回事,覺得自己從來沒發過痛風,胡吃海喝完全沒問題。要知道,任何問題都有個量變到質變的過程,現在不痛,不代表將來不痛,不代表對其他臟器沒有影響。

痛風怎麼來的?

痛風是一種由於體內嘌呤代謝异常,尿酸過多而導致的關節炎症。尿酸是人體的代謝產物,正常情况下,體內的尿酸的產生和排泄呈一個動態的平衡,使得血清中尿酸水准維持在正常範圍內,當尿酸生成過多或者排泄减少,這種平衡就會被打破,血液中尿酸的水准升高,就會析出尿酸結晶並沉澱在關節骨骼處,造成關節腫脹疼痛,從而誘發痛風性關節炎。如果關節炎反復發作,還有可能形成痛風石而導致骨骼的破壞、關節畸形甚至無法行走。

更嚴重的是,痛風只是高尿酸的一個體表症狀,長期尿酸過高會引起全身其他臟器的一些問題,尤其是腎臟。

1.尿酸沉積在腎臟會引起痛風性的腎病,會形成尿酸性的腎結石,極少數嚴重者會發展為腎功能衰竭、尿毒癥。

2.高尿酸還會刺激血管壁引起動脈粥樣硬化,當血管長期硬化之後,會使心腦血管疾病(高血壓、腦卒中)的發生率明顯升高。

3.高尿酸還會損傷胰島b細胞,使得胰島素功能破壞,從而誘發並加重糖尿病。

對於單純性的高尿酸的人來說,如果你不想等痛風來臨,那麼就應該做好一件事,那就是降尿酸。降尿酸平時就應該注意以下幾點:

1.避免高嘌呤食物的攝入

高嘌呤食物包括海鮮類、動物內臟,火鍋、濃湯、肉類這些都屬於高嘌呤食物,過量的攝入就很容易導致嘌呤代謝紊亂,使尿酸增多。

2.要絕對的禁酒

得痛風的人不是要少喝酒,而是要絕對的禁酒,不僅僅要進啤酒,所有的汗,所有類型的酒,包括酒精飲料都是應該禁止的。酒精不僅抑制尿酸的排泄,還會促進嘌呤分解讓尿酸升高。

3.少喝含糖飲料

含糖飲料裡面往往含有大量的果糖,而果糖會促進內源性尿酸的生成,所以儘量少喝含糖飲料。

4.多飲水

高尿酸血症和痛風的患者應該多喝水,促進尿酸的排泄。

5.保持正常的作息,避免頻繁熬夜

熬夜是痛風發作的一個誘因,長期的作息不規律,會使得體內代謝發生紊亂,腎血管的收縮,也會使得尿酸排出量减少。

人體的尿酸20%通過食物攝入,80%來源於體內嘌呤的代謝,所以除了嚴格的低嘌呤飲食之外,如果尿酸仍然處於較高水準的話,這時候就應該規律長期合理的使用降尿酸的藥物,現時比較推薦的藥物為非布司他。

血尿酸超過360umol/L的痛風患者,以及血尿酸超過300umol/L的嚴重痛風患者(反復發作、有痛風石、有腎功能損害等),必須要服用降尿酸的藥物。

對於沒有痛風症狀的單純的高尿酸血症的患者,如果調整生活方式半年後,尿酸仍然超過540umol/L的話,則需要服用降尿酸藥物,儘量控制在420umol/L以下。

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